正确答案: D

手术解除压迫

题目：男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

解析：2.观察病变部位较清楚。 3.两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 4.中老年双下肢无力已半年，无血栓病史和结核症状，脊髓型颈椎病可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高血钾的心电图主要特点是

T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波

[多选题]关于膀胱疼痛综合征，下列哪些描述是正确的( )

膀胱疼痛综合征表现为膀胱痛尿道痛或盆腔痛，有时甚至表现为外生殖器痛

日前普谝认为膀胱疼痛综合征与膀胱癌无必然关联

解析：膀胱疼痛综合征是以膀胱慢性疼痛，有时甚至表现为外生殖器痛为特点、严重的、原因不明的膀胱炎症综合征，但与膀胱癌无必然联系。经过膀胱镜下膀胱灌水膨涨试验有助于诊断，但该试验并非特异，而且试验本身可能导致相似的膀胱出血点，因此，诊断主要靠排除法。

[单选题]患者，男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70／50mm／h，P120次／分，该患者入院后紧急治疗最好方法

抗休克治疗后膀胱造瘘术

[单选题]男性，67岁，半年来经常有不明原因的低热，37.5℃，伴体重下降。两周来出现无痛性肉眼血尿三次。血压140/90mmHg，查体未发现异常，Hg6.7g/dl。其最为可能的病因是

肾细胞癌

解析：泌尿系结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征，一般为镜下血尿，排除其他四项，所以答案为肾细胞癌。

[单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

尿钠含量

[单选题]男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差。BUN22mmol/L，Cr230μmol/L ，Hb118g/L。尿量500ml，BP140/80mmHg，最可能的诊断是

急性肾衰竭