正确答案: C

双下肢病理征

题目： 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现

呼吸暂停

低通气

晨起头痛、日间嗜睡

睡眠中憋醒

解析：中枢性睡眠呼吸暂停是由于控制呼吸的大脑中枢障碍。上气道无气流通过的时间>10s，无胸腹呼吸运动。特别是老年人由于大脑皮层及自主神经功能紊乱或脑部疾病，会产生中枢性睡眠呼吸暂停。确诊后治疗有药物、夜间机械通气辅助呼吸等方法。中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现呼吸暂停、低通气、晨起头痛、日间嗜睡、睡眠中憋醒。不一定有打鼾。

[单选题]下列关于妊娠期甲亢治疗的描述错误的是

可选择碘剂治疗

[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别

低补体血症荨麻疹性血管炎

显微镜下多血管炎

过敏性紫癜

冷球蛋白血症

解析：1.过敏性紫癜过敏性紫癜多见于儿童，皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹，无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征（紫癜、关节痛和腹痛），半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征，甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎，少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积，其病理改变与原发性IgA肾病相似。低补体血症荨麻疼性血管炎（hypocomplementemicurticarialvasculitis)是一种非典型过敏性血管炎。女性发病多于男性，发病年龄一般为30?40岁。病理特点为白细胞破碎性血管炎。临床表现为反复发作荨麻疹、可触性紫癜、出血性水疱、慢性溃疡等多种皮肤病变，荨麻疹持续时间在24小时以上，并可伴有全身多系统病变。在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎（MPA），因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。常见症状包括雷诺现象（即寒冷性肢端发绀）、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。

[单选题]脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是

化脓性脑膜炎

[单选题]肺栓塞溶栓治疗的适应证为

休克、低血压

[单选题]血红蛋白尿可见与下列疾病，除了

重症肾小球肾炎

解析：血红蛋白尿主要见于严重的血管内凝血，如溶血性疾病，阵发性血红蛋白尿，蚕豆病，血型不合的输血反应。

[单选题]关于癫痫的治疗原则错误的是

联合用药原则

解析：考查癫痫的治疗原则，应在单药治疗无效或效果不佳时选择联合用药。

[单选题]女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

原发性甲状旁腺功能亢进症

解析：符合原发性甲状旁腺功能亢进症表现。

[单选题]家族遗传倾向最强的是

强直性脊柱炎