正确答案: ABDE

有代谢综合征表现 有半夜典型关节炎发作史 有尿酸性结石肾绞痛发作史 有阳性家族史

题目：痛风的诊断条件是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，32岁，眼睑水肿、尿少半月，查血红蛋白130g／L，尿蛋白（+ +），RBC（2+）／HP，ALB 35g／L，BUN 9mmol／L，Cr140μmol／L。下列哪种疾病可能性最小

肾病综合征

[单选题]Ewart征提示：

大量心包积液

[单选题]主动脉瓣狭窄的晚期，可见

收缩压和脉压均下降

解析：主动脉瓣狭窄的患者动脉脉搏上升缓慢，细小而持续（细迟脉）。在晚期，收缩压和脉压均下降。

[单选题]男，15岁。4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变。经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g/L，但患者出现间断性四肢抽搐。最可能的原因是

低钙血症

解析：长期使用糖皮质激素可出现低钙血症及骨质疏松等改变，应注意补充钙，四肢抽搐为低钙的常见表现。

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

[单选题]患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190/70～85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确

脉压小

解析：老年人血压在临床上有以下特点：①血压波动较大；②容易有直立性低血压；③脉压大，收缩压控制率低。

[单选题]血清阴性脊柱关节病是指

血中RF阴性

解析：解析：血清阴性脊柱关节病是指血中RF阴性。