正确答案: C

血清阴性脊柱关节病

题目：男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，27岁。全身重度水肿，血压80/60mmHg，尿蛋白6.4g/24小时，血浆清蛋白23g/L，肾功能BUN9.1mmol/L，Cr101μmol/L，应选择的主要治疗措施是 ( )

糖皮质激素

解析：1.大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。患者为尿蛋白6.4g/24小时。2.NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是造成NS水肿的基本原因。患者全身重度水肿。少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。治疗：糖皮质激素（下面简称激素）用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。

[单选题]肺栓塞的CT征象不包括

受累区域肺密度增高

解析：E 受累区域肺应为低密度。急性肺动脉栓塞最可靠的征象是血管中心充盈缺损，周围有对比剂环绕，中心充盈缺损与血管壁呈锐角，急性肺栓塞偶可表现为血管突然完全截断，栓塞血管供应区血管变细，并伴血管扩张。慢性肺栓塞常常表现为轨道样充盈缺损，边缘光滑且与血管壁呈钝角。慢性小血管的肺栓塞可表现为管腔的闭塞。

[单选题]左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为

qR型

解析：左后分支阻滞特点Ⅰ、aVI呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR型，QⅡ、Ⅲ、aVF不超过0.02秒。

[单选题]糖原累积症中，不以肝脏病变为主的类型是

Ⅴ型

[多选题]属于心率变异性降低的指标

所有频带功率均下降

低频中心频率左移

SDNN为150 ms

频谱总功率下降

[单选题]冠心病心绞痛发生的原因是

冠状动脉粥样硬化

[单选题]临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为

肺动脉闭锁合并室间隔缺损

解析：法洛四联症发病率约占所有先天性心脏病的10%，占紫绀型先心病的50%；四联症心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。肺动脉闭锁伴室间隔缺损是法洛四联症最严重的类型，故称其为法洛四联症伴肺动脉闭锁。