正确答案: B

原发性肝癌破裂

题目：男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。

解析：2.考查肝癌破裂的临床表现。患者有长期HBV感染史，AFP＞500ng/ml，明显升高，提示发生肝细胞癌。患者突然出现腹痛、腹部压痛及反跳痛，腹穿抽出血性液体，提示存在肝癌破裂。治疗上应积极补液、输血，而不是应用大剂量利尿剂。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有可能监测到TCD微栓子信号的情况包括（ ）

症状性大脑中动脉狭窄处

椎动脉颅内段狭窄患者的基底动脉

颈内动脉夹层的同侧大脑中动脉

颈动脉内膜剥脱术中同侧大脑中动脉

颈动脉支架治疗时的同侧大脑中动脉

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

目1

眼

肝

耳尖

目2

[多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是

正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms

心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms

ST段呈水平或下斜型压低≥1.0 mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min

心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常

[单选题]女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA 1：320阳性。如果继续妊娠可以应用的药物是

羟氯喹

解析：最近的研究表明，低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。

[多选题]大脑前动脉的供血范围包括

尾状核头

胼胝体前2/3

苍白球

内囊前肢