正确答案: B

腹部B超检查

题目：初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位 LSA（骶左前位），胎心率140次/分。

解析：1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。 2.前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2300g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。 3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为

490ml

解析：苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%，现有5%苯扎溴铵10ml，应加蒸馏水的容量是：5%×10÷0.1%-10=490ml。

[单选题]关于女性外生殖器，描述正确的是

前庭大腺又称巴多林腺

解析：外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭；大阴唇损伤后易形成血肿；小阴唇富含神经末梢，很敏感；阴道前庭位于两侧小阴唇之间。

[单选题]新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后

24小时内

解析：新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后24小时内。

[单选题]新生儿硬肿症可作为判断棕色脂肪产热状态的指标是

腋、肛温差

解析：新生儿由于腋窝下含有较多棕色脂肪，寒冷时氧化产热，使局部温度升高，此时腋温高于或等于肛温，因此腋、肛温差可作为判断棕色脂肪产热状态的指标，故A、B、C、D排除。本题选E。解题关键：正常情况下，棕色脂肪不产热，腋、肛温差 TA-R<0℃；重症硬肿，棕色脂肪耗尽，TA-R<0℃；新生儿硬肿症初期，棕色脂肪代偿产热增加，则TA-R≥0℃。

[单选题]患儿，4岁。食果冻误入气管，出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是

吸气性呼吸困难

解析：上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿主要引起

Ⅱ型呼吸衰竭

解析：慢性阻塞性肺气肿长期发展可引起肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，以致右室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。因此慢性阻塞性肺气肿主要引起右心衰竭，而非左心衰竭，排除A。B、D依据不足，亦可排除。慢性阻塞性肺气肿长期发展还可引起呼吸衰竭，失代偿期病人多为Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留。对此，护士应熟练掌握并能够为病人进行正确的氧疗。