正确答案: B

高血压脑病

题目：患者，男性，72岁，患有原发性高血压病（2期），一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生了

解析：患者血压剧烈升高达230/130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹部禁用冷疗是为了防止

腹泻

解析：冷疗注意事项：1. 禁用冷疗部位：枕后、耳廓、阴囊（防止冻伤)、心前区（防止引起反射性心率减慢、心律失常)、腹部（防止腹泻)、足底（防止引起冠状动脉收缩)。2.大片组织受损，局部血液循环不良时不宜用冷疗，以防加重循环障碍，导致组织坏死。3.慢性炎症时，不宜用冷疗，以防由于局部血流量减少，营养不良，妨碍炎症吸收。故答案为A。

[单选题]护士在从事护理工作时，首要的义务是( )

维护患者的利益

解析：护士在护理工作中，首要的义务是维护患者的利益。

[单选题]三凹征是指

胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙

解析：三凹征是指.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。

[单选题]患者，52岁，血压140/90mmHg，自述工作压力大，头晕不适，以下健康指导中不适宜的是

住院观察治疗

解析：患者血压140/90mmHg是临界高血压，可以在家自己监测血压，如果血压进一步升高，可以来院检查，如果血压变化不大，可以指导患者注意休息，缓解情绪，适量运动，健康饮食，戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容，故本题选择A。解题关键：临界高血压不需住院，教会患者或家属在家中定期自我测量。