正确答案: C

动作轻柔并向上提拉，左右旋转

题目：某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是

解析：气管切开吸痰时应动作轻柔并向上提拉，左右旋转。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛，呼吸34次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，诊断不明时禁用

吗啡

解析：诊断不明时禁用吗啡止痛，以掩盖病情。

[单选题]以下对于护患关系理解正确的是

护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系

解析：护患关系是指：在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系，以健康为目的、专业性、帮助性关系；它是一种专业性多方位的人际关系，是一种帮助与被帮助的人际关系，在这个医疗护理过程中起关键作用，是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。故本题选D。解题关键：理解护患关系的性质与特点：专业性多方位的人际关系；整个健康保健服务过程中起关键作用；以健康为目的、专业性、帮助性关系。

[单选题]小于20岁的单纯性甲状腺肿患者，如无其他症状。应指导患者

口服小剂量甲状腺素

解析：生理性甲状腺肿，宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等，对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿患者可给予小量甲状腺素，以抑制腺垂体TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。故与本题病例符合的选项为 B，其余项为手术适应证或甲亢患者的治疗措施。解题关键：单纯性甲状腺肿患者，如无其他症状，治疗首选口服小剂量甲状腺素，可缓解甲状腺的增生和肿大。

[单选题]关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是

有提前出现的宽大畸形的QRS波

解析：室性期前收缩的心电图特点：1.提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12s，其前无p波，继发s-t段与t波和主波方向相反。2.联律间期恒定。3.代偿间期完全4.室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早。5.在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。故答案为A。

[单选题]患者女，35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术，术后第2天，护士对其进行指导后，患者的讲述中正确的是

“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

解析：无特殊情况应早期进行功能锻炼，24小时内开始活动手部及腕部，术后3天内患侧上肢应制动，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3～5天活动患肢肋部，先从肘部开始。术后1周可做肩部活动，鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动，以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动；原则是上肢活动在7天以后，7天之内不要上举，10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。

[单选题]患者男，54岁。患胆囊结石。患者即将接受胆囊切除术，术前护士和其谈话的重点主题是

术前健康指导

解析：术前指导的目的1.首先，要做好患者的思想工作,消除对手术的恐惧焦虑心理。同时正确对待术前对话，不要纠结与医生对家属说明的“术中可能发生的问题”。同时保持积极乐观的情绪2.充分了解，患者有没有别的内科疾病，胆结石手术前注意事项应与内科合作，改善有关疾病的状况，以增加安全性，也可有针对性地减少这些器官的负荷，达到术后顺利康复。3.还有就是患者有没有药物过敏激素应用等情况，以防出现意外情况。4.部分患者由于之前胆结石的困扰，身体状况较差，营养不良等问题，需要术前好好恢复身体，改善营养状况，增强手术的耐受力。5.等待手术期间，每天要保证有足够的休息和睡眠，并在这期间完成各种与手术相关的检查。　6.术前六小时不吃脂肪性的食物和刺激性的食物。故，术前健康指导是谈话的重点主题。

[单选题]某初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是

先兆流产

解析：先兆流产患者的临床表现特点是：停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。因此，根据提供的患者资料，孕妇最可能的诊断是先兆流产。

[单选题]患者女，34岁。患慢性胃炎多年，现胃痛难忍，10:00am医生开出医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是

当日10:00PM

解析：备用医嘱，又叫“预测医嘱”，依病情需要，分长期备用医嘱（prn医嘱）和临时备用医嘱（sos医嘱）。长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱，12小时内有效，过期尚未执行则失效。故本题选A。解题关键：长期备用医嘱（qrn医嘱）。有效时间在24小时以上，需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱（sos医嘱），12小时内有效。

[单选题]患儿，男，8岁。空调受凉后咳嗽5天，痰黏不易咳出，查体：体温37.6℃，呼吸28次/分，双肺呼吸音粗，痰鸣音明显，就诊于门诊，最恰当的处理措施是

超声雾化吸入

解析：患儿出现的主要问题是痰黏不易咳出，可在门诊给予超声雾化吸入。