正确答案: C

胃管堵塞禁止冲洗

题目：胃肠减压护理下列哪项不正确

解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。本题A、B、D、E均是正确的。保持胃管通畅应维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。胃管堵塞可通过冲洗保持管腔通畅。故C是错误的。解题关键：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于抢救室必需的设备是

壁灯

解析：壁灯不属于抢救室的必需设备。

[单选题]患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是

发病48小时内避免搬动

解析：①卧床休息，头部抬高15-20°;尽量避免不必要的搬动, 翻身时动作要缓慢轻柔，避免病痛刺激引起血压变化; 24 小时专人守护, 协助满足患者的生活需要。②避免或减少各种不必要的刺激,保持环境安静,消除各种噪音,光线要柔和,防止环境因素对患者情绪造成不良刺激;嘱患者亲友探视时,不与患者进行生活、工作等方面不必要的谈话,避免情绪激动。③及时清除呼吸道内的分泌物和呕吐物,防止窒息。⑤保持大小便通畅:给予高热量、高维生素、高纤维素饮食,多食新鲜蔬菜和水果。便秘者可用开塞露、石蜡油或缓泻剂;排尿困难及昏迷者应留置导尿管。⑥稳定血压:稳定血压是防止发生心、脑血管意外的重要措施。但血压降的不宜过低,以防脑组织血流灌注不足。若血压过高,应遵医嘱给药,徐缓降压。⑦观察生命体征:严密观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、头痛、呕吐等情况,并注意水电解质平衡。⑧精神紧张、烦躁、头痛、失眠的患者遵医嘱给予镇静剂或镇痛剂。⑨心理护理:患者病程长,易烦躁,因此护理人员应关心爱护患者,根据患者具体情况制定出心理护理方案,及时进行心理疏导工作,耐心安慰患者,使其消除悲观情绪,树立战胜疾病的信心。同时指导患者学会自我调节,保持情绪稳定,避免情绪激动和突然用力。

[单选题]下列不符合铺床节力原则的是

先铺远侧，后铺近侧

解析：铺床过程中应遵循的节力原则包括：①备齐用物，按序放置，计划周到，避免无效动作；②调节能升降的床至合适的高度；③铺床时身体靠近床边，上身直立，两膝稍弯曲以降低重心，两腿前后或左右分开以扩大支撑面，操作时使用肘部力量，动作平稳连续。铺床时应先铺近侧，后铺远侧，以免来回走动。

[单选题]测血压时，应该注意

测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

解析：A.测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。故A正确。B.将袖带平整无折地缠于上臂，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜。C.将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点（勿塞在袖带内）。D.测量前嘱病人休息20～30分钟，以消除劳累或缓解紧张情绪，防止影响血压值。E. 松开气门，使水银柱缓慢下降，速度为4mmHg/s。故答案为A。

[单选题]下列能够保证老年人居家安全的项目是

夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全

解析：对老年人居住环境的要求房间光线明亮，通风良好，保持空气新鲜。洗浴时间不宜过长（不超过20分钟），温度不宜过高（水温以35～40℃为宜）。床的两边必要时装上安全床栏。清除家中容易绊倒人的障碍物，保持老年人行动方便。保证良好的照明条件，以免影响老年人视物。

[单选题]患者，男性，68岁。支气管哮喘病史6年，本次患者因头痛、头晕就诊，测血压160/98mmHg，患者不能服用的降压药是

普萘洛尔

解析：普萘洛尔具有减慢心率、降低血压的作用，可辅助治疗甲状腺功能亢进和甲状腺危象。但普萘洛尔还可同时收缩支气管平滑肌，既往有哮喘病史的患者使用普萘洛尔可加重哮喘。