正确答案: B

每1小时

题目：一级护理患者巡视的时间是

解析：一级护理：新标准为1小时巡回观察一次病人，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化，做好特别记录。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是

接通后长管内水柱高出水平面3cm

解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。护理要点：1.保持管道的密闭和无菌。2.胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3.闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm，接通后长玻管插在水面下2cm（E错误）。4.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置。气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故答案为E。

[单选题]患者女，65岁。大学退休教师。因高血压住院治疗。入院后前3天与护士关系融洽。第4天，年轻护士李某为其进行静脉输液时，穿刺3次均失败，最后请刘护士长穿刺成功。患者对此非常不满，随即向护理部张主任投诉。从此，患者拒绝李护士为其打针。上述护患关系发生冲突的主要原因是

信任危机

解析：表示社会人际关系产生了大量虚伪和不诚实,人与人的关系发生了严重危机的用语,指一定社会或群体的道德原则和规范不被人们所遵守,人与人之间缺乏一种道德的联系和约束,彼此都无法相信对方的真诚和忠诚,因此不敢委以对方以重任的现象.

[单选题]患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

浅度溃疡期

解析：该患者压疮为浅度溃疡期，表现是水疱扩大、破溃形成溃疡，创面局部感染。

[单选题]患者，男，55岁，因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院，应将患者安置于下列哪种病房

危重病房

解析：急危重患者应安置在危重病房或抢救室。

[单选题]患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是

呼吸衰竭

解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是呼吸衰竭。肺心功能失代偿期（包括急性发作期）：（1）呼吸衰竭：表现为低氧血症，发绀，呼吸困难，心率加快，出现精神精神症状如反应迟钝、谵妄、抽搐、昏迷等。（2）心力衰竭：主要是右心衰，发绀，颈静脉怒张，肝大伴有压痛，下肢浮肿。正确答案是D。

[单选题]患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是

0.5～1L/min

解析：小儿肺炎鼻导管给氧时，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不应超过40%，氧气应湿化。

[单选题]患者资料最主要的来源是( )

患者本人

解析：一般患者本人是患者资料最主要的来源，对于昏迷患者及幼儿，家属可为资料的主要来源。

[单选题]热力消毒灭菌法的原理是

使菌体蛋白及酶变性凝固