正确答案: C

适当点头或轻声说“是”

题目：与患者交谈时正确的做法是

解析：与患者的交谈的要点：①安排安静、舒适、光线温度温度适宜的环境。②交谈前向患者说明交谈的目的和所需要的时间。③引导患者抓住交谈的主题。④交谈中注意倾听，不随意打断或提出新的话题；对患者的问题应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；⑤交谈时结束作一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不是早期食管癌临床表现的是

进行性吞咽困难

解析：食管癌早期无明显临床症状。进食时偶有哽噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感，食管内异物感。随病情进展，症状逐渐加重。进行性吞咽困难是食管癌进展期的典型症状。

[单选题]护士配合医生进行心包穿刺操作时，下述不正确的是

第一次抽液量可达350ml

解析：心包穿刺术护理： 　　(1)术前准备：术前向病人和家属解释心包穿刺术的目的和必要性，以解除其思想顾虑并取得充分的理解与合作；超声检查确定心包积液量及穿刺部位；精神紧张者术前30分钟可遵医嘱服地西泮10mg或可待因0.03g；准备好穿刺用物、抢救药品及仪器；行肢体导联心电监护。 　　(2)术中配合：协助病人采取半坐位或半卧位；嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸；抽液过程中注意随时夹闭胶管防止空气进入心包腔；抽液速度宜慢；第一次抽液量不超过200～300ml；若抽出鲜血应立即停止抽吸；穿刺过程中密切观察病人反应，注意有无面色苍白、头晕，有无脉搏、血压、心率、心电图变化，如有异常立即协助医生进行处理。 　　(3)术后护理：术毕拔除穿刺针，穿刺部位覆盖无菌纱布以胶布固定；整理用物；嘱病人静卧休息；记录抽液时间、量、性质并按要求留取标本送检；继续观察病人面色、脉搏、血压、心率、心电图变化。如果行心包引流者需做好引流管的护理。

[单选题]下列可以进行脐静脉插管的小儿为

1500g以下的早产儿

解析：脐静脉插管的适应证是1500g以下的早产儿；病情危重的新生儿；需要进行肠道外营养者；溶血患儿；中心静脉压监测。

[单选题]饮食护理，下列哪项是错误的

昏迷患者要谨慎喂食，以免食物呛入气管

解析：饮食护理包括：督促和协助配餐员分发饭菜，观察患者进餐，检查治疗、试验饮食实施情况，随时征求患者对饮食的意见。昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失不能由口进食，需放置胃管。故答案为D。

[单选题]下列关于无菌容器的操作，错误的是

取出的物品未使用，应立即放回

解析：无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。

[单选题]关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是

最好单一药物治疗

解析：癫痫患者药物治疗的原则为从单一小剂量开始，尽量避免联合用药，坚持长期服药，疗程一般在4～5年，停药遵循缓慢和逐渐减量的原则，切忌癫痫发作控制后自行停药，不利于癫痫的控制。

[单选题]尿毒症晚期患者的呼气中有( )

尿味

解析：呼气气味可提示某些疾病，酮症酸中毒呼气烂有苹果味，有机磷中毒呼气有大蒜味，消化系统疾病多有酸臭味，肾脏疾病多有尿味，上呼吸道疾病呼气多为腐败味。

[单选题]患儿女，生后7天。近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36.8℃，P132次/分，R24次/分，食欲及大小便均正常。其黄疸可能是

生理性黄疸

解析：生理性黄疸于生后2～3天出现，5～7天最重，10～14天消退，但小儿一般情况良好，食欲正常。