正确答案: C

两人分别测脉率和心率,同时起止

题目:患者,男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是( )

解析:患者为脉搏短绌。脉搏短绌的测量方法:由两名护士同时测量,一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]护士收集资料的方法不包括
  • 实验室检查


  • [单选题]急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是
  • 镜下血尿


  • [单选题]患者男,50岁。失眠症数年。关于其治疗与护理措施正确的是
  • 不必要的操作等患者醒后再操作

  • 解析:治疗失眠,不能单纯依靠安眠药,而要医患共同努力,密切配合。主要包括消除病因、正确理解失眠、坚持执行治疗计划:①认知疗法:该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识及减少睡眠前焦虑而达到治疗的目的。②行为治疗:这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律、克服睡前焦虑的行为调整方法。③药物治疗:无论选择哪种药物,都要注意短期使用,以免形成药物依赖。④患者入睡后应避免打扰,不必要的操作等患者醒后再操作,有助于帮助患者建立规律的睡眠节律。故选E。

  • [单选题]免疫成分含量最高的是
  • 初乳


  • [单选题]患儿,女,2岁。1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。该患儿最可能的诊断是
  • 急性感染性喉炎

  • 解析:根据题干,患儿出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,可能的诊断是急性感染性喉炎。1.急性感染性喉炎:起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽,声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。2.上呼吸道感染:一般仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。3.支气管哮喘:喘息、气急、胸闷、咳嗽,表现为呼气性呼吸困难。4.支气管肺炎:常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动,三凹征。5.肺炎合并心衰:患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大。故答案为D。

  • [单选题]患者女,70岁,主诉轻微骨痛,劳动后加重,诊断为骨质疏松症,目前对患者生活影响最大的危险因素是
  • 有受伤的危险


  • [单选题]外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格执行“四禁”,下列哪项不属于四禁的内容
  • 禁腹部透视

  • 解析::患者在没有明确诊断之前,应严格执行四禁即禁用吗啡类止痛剂,以免掩盖病情;禁饮食禁服泻药及禁止灌肠,以免增加消化道负担或造成炎症扩散。

  • [单选题]对尿路感染患者的治疗中,错误的是( )
  • 长期预防性的应用抗生素

  • 解析:尿路感染患者的治疗:嘱患者按时、按量、按疗程服药,勿随意停药,并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁,及时治疗尿路结石或损伤,多饮水、勤排尿,保持规律生活。

  • [单选题]关于护理立法的意义,错误的是
  • 有利于促进全民健康

  • 解析:护理立法的意义包括:使护理管理法制化,保障护理安全,提高护理质量;促进护理教育及护理学科的发展;促进护理人员不断学习和接受培训;明确了护士的基本权益,使护士的执业权益受到法律的保护;有利于维护患者及所有服务对象的正当权益。

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