正确答案: C
托起阴囊、伤口沙袋压迫
题目:患者,男,50岁,慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
解析:1.该患者不可用肥皂水灌肠,清洁肠道,以免肠道梗阻时加重症状。
2.术后护士为其采取平卧位,腘窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。
3.术后为预防阴囊血肿,可用丁字带托起阴囊、伤口沙袋压迫。
4.便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,16岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节,40分钟后到校医室就诊,正确的处理方法是
冷敷
解析:关节扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等,扭伤24小时内冷敷可使局部血管收缩减少渗出而减轻水肿。故选B。
[单选题]在医疗活动中产生的感染性废物和病理性废物,应投放的专用垃圾袋是
黄色垃圾袋
解析:《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准(HJ421-2008)》规定:黄色垃圾袋盛装感染性、病理性垃圾;红色垃圾袋盛装放射性、化疗性医疗垃圾;黑色袋垃圾袋盛装日常生活中的垃圾;绿色垃圾袋盛装可回收性垃圾。
[单选题]软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为
脑裂伤
解析:因为脑裂伤是指软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血。
[单选题]观察休克病情变化简便而有效的指标是
尿量
解析:尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于30ml,提示休克病情好转;每小时尿量<25ml、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。
[单选题]用碳酸氢钠溶液清洗口腔以治疗鹅口疮,常用的浓度为
2%
解析:鹅口疮的治疗:一般不需口服抗真菌药物,可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,故本题答案为C。解题关键:由于弱碱环境不利于真菌生长,故可用2%~5%的碳酸氢钠溶液清洗口腔。预防真菌反复感染。
[单选题]装修工人魏某,工作中伤及手指2天,初始针刺样疼痛,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。现转为搏动样跳痛不能忍受,局部张力较大。切开引流的方法正确的是
在患指侧面纵行切开
解析:脓性指头炎若疼痛剧烈,局部张力较大时,应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。合理应用抗生素。
[单选题]血小板减少性紫癜治疗首选的方法是
糖皮质激素
解析:以上选项都属于血小板减少性紫癜的治疗方法,但糖皮质激素可以降低毛细血管通透性,减少出血倾向;减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。所以首选的方法是用糖皮质激素治疗,选项A是正确的。解题关键:血小板减少性紫癜首选糖皮质激素。
[单选题]患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑( )
肺性脑病先兆
解析:肺部疾病患者出现昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚等神经系统症状,应警惕肺性脑病的发生。
[单选题]枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
呼吸骤停出现早