正确答案: B
轻度限制体力活动,活动时增加休息
题目:患者,男性,62岁。陈旧性心肌梗死,心功能Ⅱ级,护士对患者的活动量指导正确的是
解析:心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。活动时增加休息。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,44岁,因足部外伤,医嘱给予红外线照射治疗1/日,在照射过程中观察到其皮肤出现桃红色红斑,此时护士应该
合适剂量,继续照射
解析:照射过程中,应随时观察病人局部皮肤反应,如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适剂量;如皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。
[单选题]患者,女性,35岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是
正色素贫血
解析:活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少常见,其中10%属于Coombs试验阳性的溶血性贫血,溶血性贫血为正常细胞色素性贫血,故选E。
[单选题]患者,男性,34岁,肺结核,拟行链霉素治疗。注射皮试液3分钟,患者皮肤发红、瘙痒、丘疹,眼睑水肿。其过敏反应的类型是
荨麻疹
解析:根据题干,患者注射链霉素皮试液后,出现肤发红、瘙痒、丘疹,眼睑水肿,其过敏反应的类型是荨麻疹。1.荨麻疹:皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。2.休克:烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。脉压变小,尿量减少。3.结膜炎:患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多。4.周围神经炎:主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。5.肾炎:临床表现主要为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。故答案为D。
[单选题]在倾听患者的话语时,错误的做法是( )
不必保持目光的接触
解析:倾听患者说话时,应保持目光的接触。
[单选题]可能造成睡眠障碍的因素不包括
安静环境
解析:引起失眠的原因很多,常见的有:①心理社会因素;②躯体因素;③环境因素;④药物和食物因素;⑤神经系统和精神疾病因素;此外,人格特征、遗传因素也是引起失眠的原因。
[单选题]膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为
充盈性尿失禁
解析:常见泌尿疾病的鉴别:①真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;②尿潴留:膀胱内积有大量尿液而不能排出;③尿瘘:生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿;④充盈性尿失禁:由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出;⑤尿频:排尿次数明显增多。当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,称为充盈性尿失禁。由分析明显可知题干症状属于充盈性尿失禁,故本题选D。解题关键:清楚尿失禁的分类,充盈性尿失禁指后尿道阻塞,膀胱压力高到一定程度导致的尿失禁。
[单选题]患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,可采取的处理措施正确的是
冷敷
解析:软组织闭合性损伤的护理:小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷),以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
[单选题]患者,男性,31岁。因车祸造成骨盆骨折。如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是
腹膜后巨大血肿
解析:腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达35%~42%。