正确答案: B

双侧上床栏

题目:患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是

解析:为了保证患者安全,避免发生坠床,应加以床栏保护。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有效抑制胰腺分泌的药物是
  • 生长抑素

  • 解析:生长抑素能减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。故本题选项中能有效抑制胰腺分泌的药物是C。解题关键:急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。生长抑素、胰高血糖素和降钙素能抑制胰液分泌,从根本上消除自身消化的诱因。

  • [单选题]患儿女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,P140次/分,R58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是
  • 0.5~1L/min

  • 解析:小儿肺炎给氧时一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。

  • [单选题]李女士,65岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测量血压时,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是
  • 连续加压直到听清为止

  • 解析:发现血压听不清或异常,应重测。先将袖带内气体驱尽,使汞柱降到“0”点稍等片刻后再进行测量,直到听准为主。否则连续加压,时间过长,可使肢体循环受阻,病人感到不适,并影响测量数值。故答案为D。

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