正确答案: B

A群链球菌

题目：患儿男，6岁。半月前发热，咽喉肿痛，咳嗽，无痰。其父给予"感冒灵"服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿，全身水肿，尿常规：RBC满视野，WBC：20／HP，Pro：++，血清补体C3降低，抗链球菌溶血素"O"滴度增高，临床诊断为肾小球肾炎。

解析：1.本题考查链球菌致病性。A群链球菌具有较强的侵袭力，可产生多种外毒素和胞外酶，急性肾小球肾炎是由A群链球菌导致的超敏反应性疾病。 2.本题考查链球菌致病机理。M蛋白具有抗吞噬作用，与肾小球基底膜以及心肌组织有共同的抗原成分，故与某些超敏反应有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是

蛋白质

解析：钠、氯、葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。

[单选题]人体及时发现与杀死癌变细胞的功能是（ ）

免疫监视

解析：免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力，此种功能高易产生过敏反应，过低引起免疫缺陷病；免疫自稳是指机体识别和清除自身衰老破损组织的能力，藉以维持内环境稳定，此功能失调易引起生理平衡紊乱，引起自身免疫病；免疫监视是机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体藉以防止、监视和抑制恶性肿瘤的生长。

[单选题]管型形成的必要条件，不包括

尿中存在红细胞

解析：管型形成机制和条件：①尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高；②尿浓缩和肾小管内环境酸化；③有可供交替使用的肾单位。A项不是管型形成的必要条件。

[多选题]可作为人工结合抗原试验的载体分子包括（ ）

牛血清白蛋白

鸡卵白蛋白

DNA-蛋白质

天然糖蛋白

[单选题]尿毒症中最罕见的电解质紊乱为

高钙血症

解析：尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。

[单选题]下列哪种酶作用时需要引物( )

逆转录酶

[多选题]用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是（ ）

尿比重与尿渗量测定

尿浓缩试验和稀释试验

渗量（透）清除率

[单选题]军团菌引起感染的病灶部位主要在（ ）

肺泡

解析：军团菌经空气传播进入肺部，在肺泡巨噬细胞内生长，造成肺泡和终末支气管产生炎性反应，其发病机制可能与内毒素和细胞产生的多种酶有关，机体产生的免疫主要以细胞免疫为主。