正确答案: ABDE
合并用药较多 患者依从性不好 给患者发放临近有效期的药品 所用的药品近期发现严重或罕见不良反应
题目:以下所列情况,需要药师对患者给予"用药提示"的事例是
解析:所用药物常规日剂量较大时不需要给予患者“用药提示”。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]需做皮内敏感试验的药品包括
青霉素G钠注射剂
硫酸链霉素注射剂
精制破伤风抗毒素注射剂
盐酸普鲁卡因注射剂
细胞色素C注射剂
[多选题]以下是合理应用维生素的举措,正确的是
餐后服用
针对病因积极治疗
严格掌握剂量和疗程
区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药
解析:解析:维生素是临床广泛应用的重要药物,但是长期大量服用维生素可能导致中毒。合理应用维生素的举措是区分治疗性用药与预防性用药(E)、严格掌握剂量和疗程(C)、针对病因积极治疗(B)、餐后服用确保吸收(A)。备选答案D不正确;维生素与其他药物的相互作用不是都无益的。例如维生素C可增加铁剂的吸收量。
[多选题]长期应用糖皮质激素可发生
医源性皮质醇增多症
撤药综合征
骨质疏松
解析:本题考查糖皮质激素滥用的危害。糖皮质激素有许多副作用,盲目滥用危害很大。该药常见的副作用和并发症有医源性皮质醇增多症、撤药综合征、疾病反跳等。例如在大剂量使用糖皮质激素进行治疗时,突然停药患者会产生疲乏无力、发热、恶心、肌痛等症状。糖皮质激素类药物的使用不当还会引起消化性溃疡或使原有溃疡病复发或恶化;影响儿童生长和骨骼成熟;引起骨质疏松、自发性骨折和无菌性骨坏死,还可以引起白细胞计数增高、淋巴细胞减少和骨髓脂肪浸润等。二重感染主要表现为:①真菌病:致病菌以白色念珠菌多见,表现为鹅口疮、肠炎;②假膜性肠炎:长期应用糖皮质激素会诱发或加重感染,但不属于二重感染,应注意区分此概念。
[多选题]药物的作用机制包括
对酶的影响
影响生理物质转运
影响核酸代谢
参与或干扰细胞代谢
作用于细胞膜的离子通道
[多选题]为了避免氨基糖苷类抗生素导致耳毒性,在用药过程中应采用哪些措施
注意耳鸣、眩晕等早期症状
听力监测
根据肾功能及血药浓度调整剂量
避免与具有耳毒性的药物合用
[多选题]治疗铅、汞等中毒时,对青霉胺的用法用量描述正确的有
每日1g,分4次服
5~7日为一个疗程
停药2日后开始第二疗程
解析:本题考查的是重金属铜、汞、铅中麦的解毒剂的使用注意事项。青霉胺(D-盐酸青霉胺)是重金属铜、汞、铅中毒的特殊解毒剂,治疗时每日1g,分4次服,5~7日为一个疗程,停药2日后,开始第二疗程,一般1~3个疗程。
[多选题]单剂量大于0.5g的药物不宜制备
气雾剂
透皮给药系统
解析:在药剂学中单剂量是指一次投与患者的治疗剂量。对片剂、胶囊剂这类剂型,由于工艺方面的问题以及打片冲模大小或胶囊型号大小所限,不易打成0.5g以上片剂或将0.5g以上的药物装入胶囊剂中,可打成多个小片或装入多个小胶囊中,一次单剂量投药对投予多片或多粒,仍能满足单剂量投予0.5g以上药物需要。但注射剂中肌肉注射体积最大为5ml,若0.5g上的药物不能制成5ml的注射液就不能制成用于肌肉注射的注射液。但静脉注射或静脉滴注,则注射体积可由5ml至数百毫升乃至千余毫升,故单剂量大于0.5g以上的药物仍然可制成注射液注射,用增大注射液的体积来实现。但对气雾剂、经皮给药系统制剂,由于给药途径的限制,不可能不受限制地增加投药体积,故单剂量给药量大于0.5g药物,不适于制成气雾剂和经皮吸收制剂。
[多选题]有( )性质的药物一般不宜制成胶囊剂
药物是水溶液
药物稀乙醇溶液
风化性药物
吸湿性很强的药物
解析:解析:此题重点考查胶囊剂的特点。明胶是胶囊剂的主要囊材,因此对蛋白质性质无影响的药物和附加剂均可填充,能使囊壁溶解、软化、脆裂的药物不宜制成胶囊剂。所以答案应选择为ACDE。