正确答案: C

心电图

题目： 男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗。

解析：本题为解决问题类试题,治疗题。患者一年来活动、饱餐后剑突下疼痛,持续数分钟自行缓解,符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁,夜间也有发作,考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈,不缓解,伴大汗,应考虑急性心肌梗死的诊断。为明确诊断,应做心电图检查,如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST段抬高（肢导≥0.1mV,胸前导联≥0.2mV）,就可诊断急性心肌梗死。选择心电图检查的更重要的目的是尽快进行再灌注治疗,对大多数医院推荐静脉溶栓治疗,临床怀疑急性心肌梗死、心电图上ST段抬高是溶栓治疗的指征。心肌酶谱CK虽可证实急性心肌梗死诊断,但发病6小时才能在血液中检出,不能根据CK和CK-MB来确定溶栓治疗。超声心电图虽可出现节段性室壁运动异常,但不能用来作为诊断急性心肌梗死的依据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一种生物对某种物质的摄入量大于其排出量，随着生物生命过程的延长，该物质在生物体内的含量逐渐增加，称为

生物蓄积作用

[单选题]慢性胃窦炎最主要的病因是

幽门螺杆菌感染

[单选题]不同地区的粗死亡率不能直接比较，是由于下列哪种条件不一样

人口构成

解析：粗死亡率受人口年龄、性别构成等的影响，通常情况下，老年人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。因此，在比较不同地区的死亡率水平时，应该对死亡率进行标准化，以消除人口构成的影响。

[单选题]许多心理治疗方法中强调成功治疗的最关键因素是

良好医患关系

解析：此题考查考生对心理治疗的技术掌握。良好的信任的医患关系是心理治疗成功的关键因素。保密性原则、针对性原则、灵活性原则、制订完善的治疗计划都是心理治疗的一般原则，但不是治疗最关键的。

[单选题]人与环境之间的关系是

辩证统一、相互依从的关系

解析：人类在不断地适应环境、改造环境，环境为人类提供生命物质和生活、生产场所，在漫长的历史岁月中构成了人类与环境之间的对立统一的关系。