正确答案: ABDE

精神过度紧张 子宫过度膨胀 合并全身急慢性疾病 双胎

题目：宫缩乏力性产后出血的诱因有

解析： (1)全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱，高龄，肥胖或合并慢性全身性疾病等。 (2)产科因素：产程延长使体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等。 (3)子宫因素：①子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿)；②子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等)；③子宫病变(子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等)。 (4)药物因素：临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是

诊断性刮宫活组织检查

解析：本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓，诊断性刮宫是最有价值的处理方法。

[单选题]关于淋巴引流下列哪项是错误的

宫体两侧淋巴沿圆韧带入腹股沟深淋巴结

解析：腹股沟深淋巴结是位于股静脉上部附近及股管内（髂外动、静脉最下端的内外两侧），约3-4个。主要收纳下肢深淋巴、会阴淋巴及腹股沟浅淋巴结的输出淋巴管；其输出淋巴管注入髂外淋巴结和闭孔淋巴结。

[多选题]输卵管妊娠破裂不久的患者，妇科检查能够发现

宫颈有举痛

一侧附件区触及形状不规则包块

阴道后穹窿饱满且有触痛

子宫有漂浮感

[单选题]妊娠期高血压疾病患者应用利尿药的禁忌证是

血细胞比容>0.35