正确答案: E

如出现产后出血严禁使用催产素

题目：35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。

解析：1）第一产程：安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪。适当应用地西泮、哌替啶等镇静剂。密切注意血压、脉博、呼吸、心率。产程开始后即应给于抗生素预防感染。・2）第二产程：要避免用力屏气加腹压，应行会阴侧切术、胎头吸引术或产错助产术，尽可能缩短第二产程。3）第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。为防止产后出血过多而加重心肌缺血，加重心力衰竭，可静脉注射或肌内注射缩宫素10－20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高。故选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]32岁，已婚，未育，半年前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿块，活动，诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周，恶心、食欲减退，宫颈着色，子宫2个月妊娠大小，软、前倾，右侧可触及10cm直径大小囊肿，活动，无压痛，左侧阴性，诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿。正确处理的方法是

妊娠3个月后剖腹，行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查

[单选题]患者65岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳

分段诊断性刮宫

[单选题]腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症

腹腔内有游离腹水

[单选题]对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是

镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织

[单选题]自然绝经是指

女性生命中最后一次月经

[单选题]雌激素与下列哪项激素共同作用维护血中钙磷平衡

甲状旁腺素

[单选题]正常阴道中的优势菌群是

乳酸杆菌

解析：正常阴道内有病原体寄居形成阴道正常菌群。其中较多的是革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌，其中又以乳酸杆菌最多，其次还有棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌。

[单选题]下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状

胎盘全部粘连