正确答案: CD

尿Ca／Cr 血镁水平

题目：患者女，16岁。因胸闷乏力1周，呕吐2天入院，病初2天曾发热、咽痛，入院前1周明显胸闷、乏力、纳差，2日来非喷射性呕吐5～8次，为少量胃内容物。患儿，3岁起有间断手足搐搦史，曾口服钙剂治疗。平素体弱，易感疲乏，喜食泡菜，喜饮水，尿偏多。智力正常。父母非近亲婚配，体健。无遗传病家族史。体检：精神萎靡，血压正常，心率70次／分，心律不齐，可闻及6～8个早搏／分，心音低顿，无杂音。

解析：4.低钾失盐性肾小管病主要特点包括低血钾代谢性碱中毒、高尿钾、血肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平增高而血压正常，Bartter综合征和Gitel-man综合征鉴别主要在发病年龄、血镁和尿钙水平；经典型Bartter综合征尿Ca／Cr＞0.2，Gitelman综合征表现为低血镁、低尿钙、低Ca／Cr(＜0.2)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血脂异常首先控制的指标为

LDL-C

[多选题]以下哪些临床表现符合甲状旁腺功能亢进症

骨痛、骨折、骨骼畸形、骨囊肿

反复泌尿系统结石、反复发作的肾绞痛

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[单选题]低促性腺激素性腺功能减退症的实验室检查结果不包括

染色体核型为47，XXY

[单选题]甲亢性肌病的好发部位是

肩胛与骨盆带肌群

解析：甲亢性肌病的好发部位是近端肌群受累明显。

[单选题]女，25岁，肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇20μg/dl(正常6～16μg/dl)，为明确诊断应首选下列哪项检查 ( )

小剂量地塞米松抑制试验

[单选题]不易发生糖尿病状态者为

阿狄森氏病