正确答案: ABCEF

铝碳酸镁可增强胃黏膜屏障,并可结合胆酸 铝碳酸镁应在两餐之间及睡前服用 服用铝碳酸镁期间,避免同时服用酸性饮料(如果汁、葡萄酒) 莫沙必利应在餐前服用 莫沙必利为促动力药,可防止或减少胆汁反流

题目:患者女性,42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院,闷痛以餐后明显,无反酸、消瘦。查体:体型偏胖,浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。血常规检查示:血红蛋白115g/L,大便潜血试验阴性,初步诊断为慢性胃炎,收入院进一步检查。

解析:胆汁反流是慢性胃炎的病因之一。幽门括约肌功能不全导致胆汁反流入胃,削弱或破坏了胃黏膜的屏障功能,使胃黏膜在消化液作用下,产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变。上腹饱胀或恶心、呕吐的症状,可能与胃排空迟缓相关,胃动力异常是慢性胃炎不可忽视的因素。促动力药如莫沙必利、盐酸伊托必利和多潘立酮等,均可改善上述症状,并可防止或减少胆汁反流。而有结合胆酸作用的铝碳酸镁制剂可增强胃黏膜屏障,并可结合胆酸,从而减轻或消除胆汁反流所致的胃黏膜损伤。莫沙必利片应在餐前服用;铝碳酸镁应于两餐之间及睡前服用,咀嚼片不能吞服,应咀嚼后服用,应注意服用铝碳酸镁期间,避免同时服用酸性饮料(果汁、葡萄酒等)。故此题A、B、C、E、F选项正确;D选项错误。

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举一反三的答案和解析:

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    接触疫水

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  • 毛细血管通透性增高使肺泡内液体增多

  • 解析:肺栓塞后,栓子堵塞的是肺动脉及其分支,肺血流量减少,通气血流比例是增加的,没有房间隔缺损不存在分流,肺泡表面活性物质减少导致毛细血管通透性增高使肺泡内液体增多,故答案为C。避错: 此题相对比较难,关键点要清楚肺动脉栓塞主要影响的是血流的改变而不是通气的改变,所以凡是引起通气改变的答案都是错误的,B选项干扰答案很容易排除,这样考虑这题就容易多了。

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