正确答案: AC
肋骨 股骨
题目:溶骨性转移最常受累的骨骼是()
解析:溶骨性骨转移,最常见的位置是脊椎、肋骨、骨盆、股骨和头骨。上肢和下肢的骨骼,除了股骨以外,转移发生率低。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断?( )
狭窄性腱鞘炎
解析:据典型的临床表现可诊断本病。
[单选题]下列选项中,哪项不属于吗啡的适应证?( )
分娩镇痛
解析:吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程,因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。
[单选题]小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括
穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一垂直线,此连线下方3cm
解析:大转子和坐骨结节之间连线的中点为穿刺点。
[单选题]对于脊柱外伤,以下与损伤原因相关的陈述正确的是()
在颈段脊髓损伤中,椎间盘损伤占主要部分
解析:在对比胸段区域与颈椎区域在持久损伤中受损害的情况时,人们发现两者侧方受损的概率相似。相反的,前方受损概率的对比情况中,人们发现椎骨终板骨折及挫伤在胸段区域多见,而椎间盘损伤在颈段区域中多见。对此,人们提出一个问题:肩胛骨疼痛是否为颈部或以上区域的牵涉痛。对病理学的调查与区域麻醉阻滞的相关性,也许可让临床医生找到肩胛骨疼痛的真正原因。
[单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()
以上均正确
解析:A.如果静脉给予纳洛酮不足,那么需要考虑鞘内给药。
B.因为呼吸抑制所以需要保护气道。
C.脑脊液内输注生理盐水可能有效。
[单选题]背根神经节最常见的位置是()
椎弓根的正下方
解析:约90%的病例中背根神经节(DRG)位于椎间孔的中间区域,椎弓根的正下方。约8%的病例中DRG位于椎弓根的外下方,2%的病例中位于椎弓根的内侧。在某些病例中,DRG的中心位于椎间盘外侧部分处。其大小从L1到S1逐渐增加,然后逐渐减小直至S4。S1处的DRG宽6mm。
DRG包含多个感觉神经细胞体,在此合成神经肽:P物质、脑啡肽、VIP(血管活性肠肽)和其他神经肽。
当DRG受骨赘、髓核突出(HNP)或椎管狭窄压迫变形时,它是引起疼痛的主要来源。当感染导致炎症反应或突出髓核、局部神经肽释放、局部血管受损引发化学刺激导致炎症反应时,也会产生疼痛。