正确答案: C

选择性5羟色胺受体抑制剂（SSRIs）氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B，因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的

题目：一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药，疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕，对于她服用的三环类抗抑郁药，以下说法正确的是（）

解析：A和C.抗抑郁药经常用于治疗偏头痛，同时在慢性疼痛状态时起到镇痛及抗抑郁的作用。阿米替林、去甲替林、丙咪嗪在FDA药物分级系统中均为D级。SSRI（选择性5-HT再吸收抑制剂）类药物、氟西汀、帕罗西汀在FDA药物分级中均为B级。地昔帕明及其他传统抗抑郁药在FDA药物分级中均为C级。 B.阿米替林、去甲替林、地昔帕明均能经乳汁分泌，药代动力学模型显示，婴儿的药物暴露剂量约为母体摄入剂量的1%。阿米替林、去甲替林、地昔帕明、氯丙咪嗪、舍曲林在乳汁中未被检测到，亦无不良反应报道。 D.戒断综合征在使用去甲替林、丙咪嗪、地昔帕明的母亲所生产的新生儿中曾有报道，表现为易激惹、腹绞痛、呼吸加快、尿潴留。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，59岁，骑自行车摔伤左肩部，当即疼痛，活动受限，拍X片未见异常，休息治疗两周疼痛减轻，肩关节不能外展，肱骨大结节处压痛明显，最可能是下列哪项诊断？(　　)

肩袖撕裂

解析：50岁以后肩袖开始逐渐退变，外伤可致其损伤，X片未见异常，肩关节不能外展，是由冈上肌撕裂所致，冈上肌负责肩关节外展的起始动作。

[单选题]下列选项中，不属于可乐定的适应证的是

慢性肾病

解析：可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。

[单选题]椎体成形术的潜在的并发症包括下述各项，除了（）

肠穿孔

解析：椎体成形术是一种高级治疗技术，用于稳定新近骨折的椎体所导致的剧烈的背部疼痛。恰当的实施并由经过训练的医生完成，它是安全的。但是，并发症即便很少见，也不能避免。包括感染，出血，肺栓塞，椎弓根、脊髓和周围组织的损伤，注射物的过敏反应，以及骨水泥泄漏到软组织或椎管引起的脊髓压迫。

[单选题]肩外侧肩峰注射的适应证不包括(　　)。

冈下肌腱炎

解析：肩外侧肩峰注射的适应证包括：冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。

[单选题]腰部蛛网膜下隙阻滞术的并发症不包括

穿破硬脊膜

解析：穿破硬脊膜是腰部蛛网膜下隙阻滞术成功的关键。

[单选题]下列选项中，不属于内脏痛特点的是

定位清楚

[单选题]下述脊髓炎的概念和辅助检查中错误的是

脑积液检查：蛋白含量超过10mg/L，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。病程越长，蛋白含量就越高

[单选题]关于甲硝唑，错误的是

最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染