正确答案: D
腕管肌腱鞘注射
题目:女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验(Phalen征)阳性。其最适合下列哪项治疗方法?( )
解析:根据题干提供的信息,该患者最可能诊断为腕管综合征,而备选答案腕管肌腱鞘注射最适合于腕管综合征的治疗
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下关于人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的说法正确的是()
远端对称性多发性神经病变是最常见的与HIV相关的周围神经疾病
解析:A.远端对称性多发性神经病变是最常见的与HIV相关的周围神经疾病。
B.头痛是最常见的AIDS相关的疼痛综合征。常见的原因包括脑弓形虫病。
C.渐进性多发性神经根病是最常见于巨细胞病毒感染,症状包括弛缓性麻痹和疼痛感觉障碍。
D.卡波西肉瘤可通过浸润引起肌痛和骨痛。
[单选题]一位25岁的男性,主诉左侧颈部疼痛,并放射到左臂、前臂、拇指、示指和中指的外侧。同时伴有针刺感和麻木。神经病学检查中,以上提到的部位针刺感减退,而且与右侧减退2级相比,左侧的肱桡肌反射消失。颈椎MRI检查结果符合急性颈椎间盘突出。最适当的初始治疗是()
口服阿片类药物、口服类固醇药物和脊椎外科会诊
解析:A.对考虑可能是急性椎间盘突出引起的急性神经根病的病例,口服阿片类、类固醇和脊柱外科医生急会诊是最合适的初始处理步骤。因为恰当和及时的减压可使这些实质的神经病学缺损被逆转,外科评估和类固醇在这种情况下是最首要的。
B.颈部硬膜外注射类固醇可以减轻炎症,但是并不是“最合适的初始治疗”。
C.下一步可开始物理治疗进行康复。
D.SCS对减轻慢性期的神经病理痛有益,但对急性期无效。
E.疼痛心理学家被证明对慢性疼痛患者有很大帮助,但同样对此例中急性疼痛的治疗没有什么作用。