正确答案: A

腰椎间盘突出症

题目：男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是：

解析："2周前搬重物"为诱因，"腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退"为腰椎间盘突出的临床表现，查体情况和腰椎间盘突出症符合，腰椎X线片未见异常排除强制性脊柱炎。A项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是

胆汁性腹膜炎

解析：T型管拔出后，患者如出现持续性右上腹痛伴肌紧张，表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征，是腹膜炎的表现，最可能的原因是T型管拔出后，胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管，但拔除T管应在术后2周以后，其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道，以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。急性胆管炎往往是胆道感染所致，不会出现腹膜刺激征。

[单选题]55岁，女性，绝经5年，性生活后阴道流血2日，量少。该病人可考虑到的诊断是

A+B+C

解析：性生活后阴道有少量流血是接触性出血，导致接触性出血的妇科疾病有很多，如：萎缩性阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等。故本题选E。