正确答案: B
大量水样便,剧烈呕吐,无发热或明显腹痛
题目:霍乱的典型临床表现是
解析:霍乱典型临床表现为无痛性剧烈腹泻伴呕吐,腹泻多为首先出现的症状,无发热,无腹痛,无粪臭,无里急后重(记忆为“四无”),多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后,多为喷射性,少有恶心。呕吐物多为胃内容物,严重者为米泔水样液体。
【避错】注意以下疾病的鉴别:①霍乱——无痛性腹泻,米泔水样便,无里急后重。②细菌性痢疾——腹痛腹泻,畏寒发热,粘液脓血便,伴里急后重。③阿米巴痢疾——腹痛腹泻,果酱样便。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗结节硬化型霍奇金病首选的方案是
ABVD方案
解析:总的说来,霍奇金淋巴瘤治疗疗效及预后较好。分期较早,预后会更理想,治愈的机率极大。可以选择标准ABVD或MOPP方案,亦可加美罗华,故选C。
[单选题]不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是
拥抱反射
解析:新生儿Apgar 评分是根据新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分的,不包括拥抱反射。
[单选题]不属于骨盆狭窄的径线是
坐骨结节间径9cm
解析:髂棘间径23~26cm,髂嵴间径25~28cm,骶耻外径18~20cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8.5~9.5cm。故E在正常范围。
[单选题]患者男,8岁。右手烧伤,有水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是
将手浸入冷水中
解析:烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面一使其加深,并可减轻疼痛,减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢烧伤。故选E。
[单选题]体检发现单侧肺底部湿性啰音,且长期固定存在的情况最常见于:
支气管扩张
解析:支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度,轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音,其特点是持久存在。
[单选题]关于卵巢形态特征,说法正确的是
卵巢实质由皮质和髓质组成
解析:卵巢为女性性腺器官,其表面无腹膜覆盖,而是一层生发上皮,上皮的深面为白膜,是一层致密的纤维结缔组织,再往深面为卵巢实质,即外层的皮质和内层的髓质。皮质是卵巢的主体,内有大小不等的发育各阶段的卵泡、黄体以及它们退化形成的残余结构及间质;髓质与卵巢门相连,内有丰富的血管、神经、淋巴及少量的平滑肌纤维。卵巢由内外两条韧带将其固定在盆腔,其内侧以卵巢固有韧带与子宫相连,外侧以卵巢悬韧带(即骨盆漏斗韧带)将其固定在盆壁上。
[单选题]下列引起尿毒症的毒素中,不属于小分子毒素的是
溶菌酶
解析:溶菌酶为大分子毒素。