正确答案: E
假小叶形成
题目:男,45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体:T36.5℃,P80次/分。R18次/分,BP120/80mmHg。前胸可见数个蜘蛛痣,可见肝掌,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下未触及,脾肋下5cm。血ALB28g/L。如果该患者行肝穿刺活组织病理检查,最可能存在的特征性肝脏组织学病理改变的是
解析:患者,中年男性。既往慢性乙肝病史,现出现蜘蛛痣及肝掌,考虑肝硬化。假小叶形成是肝硬化患者的典型病理改变。
【避错】假小叶形成是肝硬化的特征性病理改变。其余四项病理改变见于肝炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]RNA的合成方向是
5'→3'
解析:DNA和RNA合成的方向、逆转录方向、密码的阅读方向都是5'→3'。蛋白质的合成方向是N端→C端。
[单选题]《艾滋病防治条例》中的不歧视规定的内容不包括
任何单位和个人不得歧视疑似艾滋病病毒感染者及其家属
解析:任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护
[单选题]关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的
hCG的生物活性与黄体生成素相似
解析:hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG,着床后的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:①维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;②促进雄激素转化为雌激素;③抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用;④促进男胎性分化;⑤与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
[单选题]慢性肾小球肾炎,GFR65ml/min,最主要的治疗是
低蛋白饮食
解析:治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外,积极控制血压。
[单选题]严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是
呼吸骤停
解析:胸腹联合伤是指穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂,由于破裂膈肌的运动功能丧失,可引起严重呼吸和循环功能障碍,甚至呼吸衰竭和休克。首先要处理呼吸骤停和休克。故正确答案为A。
[单选题]初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm。正确的处理是
剖宫产
解析:对角径的正常值为12.5~13cm,此婴儿为11.5cm,较小,产妇自己生产难度较大。此婴儿的双顶径为10cm,而一般婴儿的双顶径平均值为9.3cm,所以,此产妇适合剖宫产。