正确答案: D

心室夺获和室性融合波

题目：室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

解析：室性心动过速心电图主要表现是：1.心率多在140－200次／分。2.QRS波群宽大畸形，时限通常＞0.12s。3.如能发现P波，并且P波频率慢于QRS频率，PR无固定关系，则可确诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女婴，1天。足月产，出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次／分，R30次／分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是

新生儿缺氧缺血性脑病

解析：新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟＜3，5分钟＜6，经抢救10分钟后始有自主呼吸，或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)，意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡；重型意识减退、昏迷或木僵。3．脑水肿征候是围产儿缺氧缺血性脑病的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。4．惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。5．肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。6．原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。符合本题题意。

[单选题]张某注册登记的执业类别是外科医师，张某应一产妇请求，为其实施了剖宫产术，张某的行为属于

非法行医

解析：非法行医的三大类型：无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某属非法行医。故选D。

[单选题]低血钾影响神经肌肉系统时，最突出的部位是

四肢肌

解析：低血钾症最突出的表现是四肢酸软无力，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，称缺钾性软瘫。一般从下肢开始，特别是股四头肌，表现为站立不稳、无力或登楼困难。以后随着低钾的加重，肌无力可更严重，躯干、上肢肌力也逐渐明显减弱，直至影响呼吸肌，严重时甚至可出现呼吸衰竭，严重时还会伴有心血管系统的功能障碍，如胸闷、心悸，甚至可出现呼吸肌麻痹，呼吸困难以及严重心律失常。故正确答案为C。

[单选题]新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

腹壁反射稳定

解析：新生儿的大脑皮层兴奋性低，生后数月原始反射消失如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、病理反射可为阳性，腹壁反射和提睾反射不稳定。

[单选题]核酸分子中核苷酸之间的连接方式是

3'，5'-磷酸二酯键

解析：核酸分子中核苷酸之间的连接方式是3'，5'-磷酸二酯键。横向稳定性靠双链碱基间的氢键维系。纵向稳定性靠碱基平面间的疏水性堆积力维系，尤以碱基堆积力最重要。

[单选题]男孩，8岁。上课反应迟钝，一般的学习任务难以完成，家长带其来心理门诊就诊。心理治疗师应该首先考虑使用的心理评估工具是

WISC

解析：韦克斯勒儿童智力量表包括言语和操作两个分量表，可以得出言语智商操作和智商，两个分量表合并还可以得出总智商。量表的分类较细.较好地反映了一个人智力全貌和各个侧面。

[单选题]女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是

使用支气管舒张剂

解析：该患者支气管哮喘急性发作，支气管舒张药主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。

[单选题]下列对系统性红斑狼疮临床特点的表述，错误的是

脾脏肿大为主要体征

解析：在系统性红斑狼疮中，脾脏肿大的患者仅为少数，不是SLE的主要体征。