正确答案: C

丙型肝炎病毒

题目：患者，男，40岁。既往体健。3天前无明确诱因出现食欲减退、恶心、呕吐，伴尿色黄，明显乏力，1个月前曾于路边献血车献血300ml。经检查明确诊断为肝炎。该患者肝炎最可能由哪种病毒引起

解析：根据患者的临床表以及患者曾在路边献血车献血，一些不是很好的地方会反复使用抽血器材，尽管也会要求消毒，但是可能消毒不完全，且患者既往体健，近期可引起肝炎病毒感染的原因只有献血。根据潜伏期判定，乙型、丁型肝炎的潜伏期为1～6月（平均3个月），丙型肝炎2周至6个月（平均40日），故怀疑患者是丙型肝炎病毒感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，48岁。肝硬化伴腹水，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，患者出现睡眠障碍。此时最有意义的检查方法是

血氨

解析：肝硬化伴腹水，TIPS治疗后出现睡眠障碍，考虑为肝性脑病。肝性脑病时，血氨升高使得患者引发精神症状，脑CT对肝性脑病不具有诊断意义。

[单选题]关于断肢再植原则，下列哪项是错误的

肌腱常作二期缝合

解析：题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口，故选C。

[单选题]对药物副作用的叙述，错误的是

为与治疗目的有关的药物反应

解析：此题是理解判断题，考查考生对药物副作用的理解。首先必须明确药物副作用的定义。副作用是药物在治疗剂量下所产生的，与治疗目的无关的药物反应，这种反应一般并不严重，由于药物副作用常可随着治疗目的改变而变化，因此副作用常难以避免，其产生原因是由于药物作用的选择性低所致。如阿托品用于治疗由于胃肠平滑肌痉挛所致腹疼时，治疗作用是其发挥了胃肠平滑肌解痉作用，而此时阿托品所具有的另一作用，即其抑制腺体分泌作用所致的口干就成为药物的副作用；相反，当阿托品在麻醉前使用时，其抑制呼吸道腺体和唾液腺分泌作用便成为药物的治疗作用，而其平滑肌解痉作用所致的便秘、腹胀等反应就变成了药物的副作用。

[单选题]女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是

高渗性缺水

解析：患者高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒，失水大于失盐，为高渗性缺水。

[单选题]《红楼梦》中的林黛玉，敏感多疑，观察事物细致，情感体验深刻持久，且不外露。其神经活动类型和气质类型分别是

抑制型，抑郁质

解析：敏感多疑，观察事物细致，情感体验深刻持久，且不外露这些特点符合抑制型，抑郁质。1.多血质：相当于神经活动强而均衡的灵活型。2.粘液质：情绪稳定，有耐心，自信心强。3.抑郁质：内向，言行缓慢，优柔寡断。4.胆汁质：反应迅速，情绪有时激烈、冲动，很外向。四种高级神经活动类型（兴奋型、活泼型、安静型、抑制型）相对应的四种气质型市胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质。故正确答案为D。

[单选题]溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是

周围血出现晚幼红细胞

解析：溶血性贫血时，骨髓代偿性增生，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是： ①网织细胞增多；②周围血液中出现幼稚血细胞，通常是晚幼红细胞，在严重溶血时尚可见到幼稚粒细胞；③骨髓幼红细胞增生。因此答案是A。

[单选题]引起心肌炎最常见的病毒是

柯萨奇A或B病毒

解析：引起心肌炎最常见是柯萨奇A或B病毒，约占30%～50%。

[单选题]宫内节育器并发症不包括

闭经

解析：宫内节育器的并发症有：①感染；②节育器嵌顿或断裂；③节育器异位；④节育器脱落；⑤带器妊娠。故正确答案为A。