正确答案: C

全心衰竭

题目:女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。

解析:病人夜间不能平卧,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及细小水泡音,可判断病人为左心衰,且出现了肺水肿,而题干中又提到病人腹胀,双下肢水肿,此为右心衰的特点。故该病人心功能不全的类型为全心衰竭。故答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]NAD+中所含的维生素是
  • 维生素PP

  • 解析:NAD+:腺烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(含维生素pp)

  • [单选题]TIA持续时间通常为
  • 30分钟内

  • 解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。

  • [单选题]与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是
  • 艰难梭菌

  • 解析:与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是艰难梭菌。艰难梭菌是G+粗大杆菌,芽孢呈卵圆形位于菌体近极端,专性厌氧。艰难梭菌是人类肠道中的正常菌群,但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂,肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响,耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病,引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛,伴有全身中毒症状,常并发有毒素性巨结肠的形成。故正确答案为D。

  • [单选题]女,14岁,月经初潮后1年,月经期1-4个月,经量多,伴血块,止血首先应选择
  • 大剂量雌激素

  • 解析:大剂量雌激素可迅速促进子宫内膜生长,短期内修复床面而止血。

  • [单选题]蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是
  • 维生素A1

  • 解析:蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、D缺乏,也有维生素B、C的缺乏,维生素A缺乏最常见。

  • [单选题]细菌细胞壁特有的成分是
  • 肽聚糖

  • 解析:本题属基本知识题,考核原核细胞型微生物细胞壁的结构,正确答案为A。在原核细胞型微生物中,支原体无细胞壁,衣原体、螺旋体及放线茵有细胞壁,但细胞壁内不合肽聚糖,只有细菌及立克次体有细胞壁,且含有肽聚糖。类脂A为脂多糖的成分之一,脂多糖、外膜及脂蛋白为革兰阴性细菌所特有的细胞壁成分,革兰阳性细菌无此三种成分。因此,它们均不是所有细菌细胞壁特有成分。

  • [单选题]对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是
  • Mills征

  • 解析:肱骨外上髁炎的临床表现为:①逐渐出现肘关节外侧痛,用力握拳、屈腕时加重,以致不能持物;②肱骨外上髁、桡骨头及二者间有局限性、极敏锐的压痛;③伸肌腱牵拉试验:伸肘握拳、屈腕、前臂旋前,肘部外侧出现疼痛为阳性,有时疼痛可牵涉前臂伸肌中上部。肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎,做该试验时疼痛明显。

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