正确答案: D
左侧逆行肾盂造影
题目:女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是:
解析:根据病史,左腰部胀痛不适2年,B超左肾积水,上尿路未见结石,应考虑行左侧逆行肾盂造影。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是表示疾病流行强度的指标
短期波动
解析:疾病流行强度的指标有散发、暴发、流行、大流行,不包括短期波动。
[单选题]女,72岁,糖尿病8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高血压10年,冠心病5年,身高158cm,体重50kg,BMI20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L,8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%,目前适合治疗
改用胰岛素
解析:噻唑烷二酮降糖药有心脏病这不能用 。双胍类将糖药主要用于肥胖患者 。a-葡萄糖苷酶抑制剂多用于控制餐后血糖 。磺脲类降糖药与瑞格列奈作用相似 。餐后两小时血糖控制可以,主要是夜间和空腹血糖出现控制不良,考虑睡前加一次胰岛素,选A。