正确答案: C
指导-合作型
题目:对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是
解析:切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是指导-合作型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床诊疗工作中的有效原则,要求医务人员应做到
认真实施有效治疗
解析:有效原则就是要求医务人员采用熟识并掌握了的科学手段,认真实施对疾病具有稳定、缓解、转归效果的治疗。有效原则就是对医务人员选择何种治疗手段的质的规定,就是要解决何种治疗手段可以用、如何用的问题。
[单选题]经皮肾镜取石或碎石术为
肾结石
解析:经皮肾镜取石或碎石术适用于大于2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石。对结石远端尿路梗阻、质硬的结石、残留结石,有活跃性代谢疾病及需要手术者尤为适宜。故1题选D。尿道结石多来自肾和膀胱,典型症状是排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者发生急性尿潴留及会阴部剧痛,故2题选C。尿酸结石质硬,光滑,多呈颗粒状,黄色或红棕色,纯尿酸结石不被尿路平片所显影。胱氨酸结石,平片也不显影。故3题选E。输尿管镜取石或碎石术适用于中下段输尿管结石,泌尿系平片不显影结石,因肥胖、结石硬、停留时间长而用ESWL困难者。因此4题选A。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征。因此5题选B。
[单选题]新型隐球菌的主要传播方式是
鸽子-粪便-呼吸道传播
解析:新型隐球菌是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。故正确答案为B。
[单选题]交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是
肾小球毛细血管血压下降
解析:交感兴奋,激活肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩,由于入球小动脉收缩作用大于出球小动脉,结果使肾小球毛细血管灌注压下降,肾小球滤过率减少,胶体渗透压不变,肾素增多,醛固酮增多,抗利尿激素增多。
[单选题]女,45岁。发现颈部左外侧一无痛性肿块,约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小,无压痛,活动。为明确诊断,最有价值的检查方法是
肿块切除病理检查
解析:颈部肿块的病理来源很复杂,但多为转移性或原发性恶性肿瘤,应选择恰当的检查方法,尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多,虽可来自鼻咽与甲状腺,但能明确肿块性质的检查,应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果不作为确诊依据。对肿瘤来说,穿刺活检虽然80%可确诊,但仍有一定比例的假阴性和假阳性,有时标本不能准确取到,仍不如切除做病理检查准确。
[单选题]男婴,6个月,出生体重3.0kg。生后人工喂养,皮下脂肪消失,轻度水肿,精神萎靡,反应差,体温低,腹泻与便秘交替进行。患儿属于
重度营养不良水肿型
解析:轻度营养不良者精神状态正常,重度营养不良可有精神萎靡,反应差,低体温等表现。