正确答案: D

精索鞘膜积液

题目：男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为

解析：病人肿块平卧不消失，病史已半年排除疝，透光试验阳性排除睾丸肿瘤及阴囊橡皮肿，故诊断为鞘膜积液，再根据睾丸和附睾可清楚触及，故诊断为精素鞘膜积液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是

静脉注射地西泮

解析：根据患者病情可诊断为癫痫，应给予地西泮抑制抽搐。

[单选题]患者，男，60岁，活动时胸骨后疼痛，休息数分钟可缓解，反复发作半年。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

主动脉瓣狭窄

解析：胸骨右缘第2肋间闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音为主动脉瓣狭窄的典型体征，故选E。

[单选题]在下列选项中，胃所具有的运动形式是

容受性舒张

解析：胃运动的形式包括容受性舒张、紧张性收缩和蠕动三种，B正确。A和C项是小肠的运动形式；D项为大肠的运动形式。

[单选题]男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，临床表现与本题描述相符。脑栓塞是指脑外其它部位的脂肪、血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉，引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍，常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语，有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状；椎基底动脉供血不足主要表现为眩晕、头痛、面部及四肢麻木，感觉异常。高血压脑病主要表现头痛、抽搐和意识障碍。

[单选题]高血压病脑出血最常见的部位是

内囊和基底节

解析：高血压病脑出血最常见的部位是内囊和基底节。

[单选题]患儿女，出生2周。腰骶部皮肤红肿迅速蔓延，出现坏死，但边界不清，高热昏睡。最有效的处理措施是

立即在腰骶部皮肤做多处切开

解析：新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎，常由金黄色葡萄球菌引起，好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部。诊断一旦明确，即做多处切口引流，故选D。

[单选题]急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是

肌钙蛋白T

解析：急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高，其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白3～4小时升高，肌钙蛋白T24～48小时达高峰，10～14天降至正常；肌钙蛋白I11～24小时达高峰，7～10天降至正常。急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。

[单选题]肺炎链球菌肺炎的X线表现为

支气管充气征

[单选题]由Ⅲ型超敏反应引起的疾病是（ ）

血清病

解析：Ⅲ型超敏反应是血清病；Ⅱ型超敏反应是溶血性贫血；Ⅰ型超敏反应是支气管哮喘；Ⅳ型超敏反应是接触性皮炎。