正确答案: A

血培养

题目:确诊新生儿败血症最有意义的检查是

解析:确诊新生儿败血症的标准,血培养阳性,即可确诊,所以选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛,尚能忍受。查体:面色苍白,脉搏快而弱,腹软,有压痛和轻度反跳痛,肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是
  • 血液

  • 解析:患者有腹部外伤史,B超示腹腔有中等量积液,应考虑腹腔脏器损伤;面色苍白,脉搏快而弱,以及疼痛能忍受,轻度反跳痛均提示该患者腹腔内的液体最可能是血液。其他选项不会表现失血性的表现,如面色苍白,脉搏快而弱等。

  • [单选题]肾癌淋巴结转移最先到何处
  • 肾蒂淋巴结

  • 解析:肾癌是最常见的肾恶性肿瘤,病因至今尚不清楚。肾癌发生于肾小管上皮细胞,以梭形细胞为主的肿瘤恶性程度高,肿瘤可经血液和淋巴转移,也可直接扩展至肾静脉、腔静脉,形成癌栓;亦可转移至肺、脑、骨、肝等,淋巴转移的首站为肾蒂淋巴结。故正确答案为C。

  • [单选题]肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病
  • 肺心病

  • 解析:本题要注意与颈静脉怒张的区别。肝颈静脉回流征阳性提示肝脏淤血,是右心功能不全的重要征象之一,亦可见于渗出性或缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。肺心病主要发病机制为肺动脉高压,不引起肝淤血。

  • [单选题]原发性肝癌中最常见的首发临床表现是
  • 肝区疼痛

  • 解析:肝区疼痛是最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或者钝痛,是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。

  • [单选题]青春期无排卵型功血的治疗原则是
  • 止血,调整周期

  • 解析:青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。

  • [单选题]流行性乙型脑炎的病变类型属于
  • 变质性炎

  • 解析:渗出性炎是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入间质、体腔;增生性炎是指炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和成纤维细胞发生增生;肉芽肿性炎则属于慢性炎症.有肉芽组织的形成。故不选A、C、D、E。变质性炎是指炎症局部组织发生变性坏死;乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染,主要病理特征是血管扩张充血,神经细胞变性坏死,灶性神经组织坏死、液化,故属于变质性炎症。

  • [单选题]治疗感染性休克时,糖皮质激素不能
  • 兴奋β受体的血管收缩作用

  • 解析:本题主要考查的是感染性休克治疗中糖皮质激素的作用:糖皮质激素在一般剂量,能增强血管平滑肌对肾上腺素类物质的反应,间接使血压升高。较大剂量则有阻滞肾上腺素α受体作用,可解除内脏小动脉痉挛性收缩,降低外周血管阻力、改善微循环,使静脉回流增加、血压正常。另外还能稳定溶酶体膜,使之不易破裂,减少炎性介质和水解酶释放,维持线粒体功能。此外能促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解。故选B。

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