正确答案: C
胰蛋白酶
题目:在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
解析:急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括它本身。从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现哪种情况
门静脉血栓形成
解析:肝硬化可并发门静脉血栓形成,门静脉血栓形成可根据起病速度分为急性门静脉血栓形成和慢性门静脉血栓形成。急性门静脉血栓形成常表现为剧烈腹痛、腹胀、血便、休克,脾脏迅速增大,腹水迅速增加;慢性血栓形成可无临床表现,或仅表现为腹水增多。
[单选题]男性,15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲减退,尿色加深如深茶样。实验室检查:肝功能ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),抗HBc-IgG(+),诊断应考虑
急性甲型黄疸型肝炎,HBV重叠感染
[单选题]结核性腹膜炎最常见的类型是( )
粘连型
[多选题]舌体强硬的主病为( )
热入心包
中风
[单选题]男性,50岁。有肝硬化史2年,1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的临床意义,以下哪项不正确
原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高
[多选题]Barrett食管的临床症状为
反酸和胃灼热
胸骨后痛
出血
穿孔
解析:Barrett食管临床上多见于中、老年人。发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1。症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。巴雷特食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。
[单选题]关于肠白塞病,以下描述不正确的是( )
内镜下常表现为阿弗他样溃疡
[单选题]女性,30岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但除外
大便结核杆菌培养