正确答案: E
自体腹水浓缩回输
题目:对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胆总管结石梗阻时可以表现
发热
黄疸
胆囊肿大
上腹绞痛
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状;若胆管下端梗阻完全,胆囊管通畅,胆囊壁尚未纤维化萎缩,表现右上腹有肿大压痛的囊性包块;肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛;患者表现弛张性高热。
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
[单选题]肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入
0.8~1.0g蛋白质
[单选题]对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确
溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关
[单选题]下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强
S1/M1
解析:根据vacA基因的信号肽(s)和中间基因(m)序列不同排列而将其分成不同基因表型,而实验结果显示,含有S1/M1型vacA基因表型的Hp毒力最强。
[多选题]消化道出血时,紧急输血的指征是 ( )
失血性休克
出现直立性低血压
血红蛋白低于70g/L
红细胞比容低于25%
解析:对于失血量较大(如减少20%血容量以上)时,可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括:①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快(>120次/分)。对于EGVB,输血指征为:收缩压<80mmHg,Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上,以诱发再出血。
[单选题]女性,45岁。反复晕厥,抽搐3天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压108/80mmHg,晕厥的原因最可能为( )
三度房室传导阻滞
[单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
十二指肠溃疡出血
解析:患者为年轻男性,既往无肝病史,考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。