正确答案: E

胆石症

题目：引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是

急性胆囊炎

[多选题]成年吸收不良患者常伴有维生素缺乏，包括

维生素A

维生素K

维生素D

维生素B

解析：维生素D吸收缺乏可致感觉异常、手足搐搦，维生素K吸收缺乏可使患者有出血倾向，出现瘀斑、黑便和血尿。维生素B族缺乏可致舌炎、口炎、口角炎、脚气病等。维生素A缺乏引起夜盲症。

[单选题]女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。体检上腹部压痛。最可能的诊断是

消化性溃疡

[单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有玎能的诊断是

胃溃疡恶变

[单选题]下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移

急性阑尾炎

[多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是

绝大多数慢性浅表性胃炎患者胃黏膜中可检出Hp

Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致

根除Hp能使胃黏膜炎症消退

从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎

解析：大量临床研究证实Hp是引起慢性胃炎，尤其是慢性胃窦炎的一种主要因素，慢性胃炎患者Hp感染的阳性率高达80％～95％。Hp作为慢性胃炎最主要病因的证据：　(1)绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出Hp；(2)Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致；(3)根除Hp可使胃黏膜炎症消退；(4)志愿者和动物模型中可复制Hp感染引起的慢性胃炎。

[单选题]男，28岁，慢性腹泻4年，每日大便3～5次，粪呈糊状混有黏液脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。 X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。处理不正确的是

大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注

解析：患者为重型溃疡性结肠炎，需用糖皮质激素治疗。

[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据

急诊胃镜检查

解析：急性糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查，内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血和浅表性溃疡为特征的胃黏膜病变。