正确答案: B

肺动脉瓣区舒张期杂音

题目：二尖瓣狭窄患者如能听到Graham-Steell杂音，该杂音为

解析：二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音，称为Graham-Steell杂音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]自动血培养仪的常见故障包括

温度异常

严禁空架运转

瓶孔被污染

数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作

仪器对测试中的培养瓶出现异常反应

[单选题]可刺激T细胞生长，被称为T细胞生长因子的是 ( )

IL-2

[单选题]可分泌穿孔素的细胞有( )

CTL和NK细胞

解析：CTL和NK细胞均能释放穿孔素导致靶细胞被裂解。

[单选题]CH50试验是以什么作为判断终点

50%溶血

解析：补体能使溶血素致敏的绵羊红细胞发生溶血，当致敏红细胞浓度恒定时，溶血反应对补体的剂量依赖呈一个特殊的S形曲线。在轻微溶血和接近完全溶血时，补体量的变化不能使溶血程度有显著改变，溶血程度对补体量的变化不敏感。但在半溶血(50%溶血)上下时S形曲线最陡，即使补体含量仅有较小变动时，溶血程度也会发生较大的改变，也就是说对补体量的变化非常敏感。故以50%溶血(CH50)判断结果比100%溶血灵敏、准确。故正确答案为B。

[单选题]临床中潜血试验的快速检测法主要是采用以下哪种方法（ ）

斑点免疫层析试验

[单选题]下列细胞因子中具有杀肿瘤活性的是

TNF

解析：（1）促红细胞生成素(EPO)是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质，主要为肾脏分泌，能够促进红细胞生成。（2）IL-1：①与抗原协同作用；②促进b细胞生长和分化；③促进单核-巨噬细胞等apc的抗原递呈能力；④与il-2或干扰素协同可以增强nk细胞活性；⑤吸引中性粒细胞，引起炎症介质释放；⑥可刺激多种不同的间质细胞释放蛋白分解酶并产生一些效应。（3）IFN-γ诱导巨噬细胞可诱导性一氧化氮合酶(iNOS)产生，促进NO的合成，IFN-γ还可诱导小胶质细胞星形细胞的iNOS产生，可能与中枢神经系统的某些疾病的发生或保护作用有关。IFN在完全没有内毒素时不能刺激IL-1转录，反而在转录水平抑制IL-1自身诱导的IL-1产生，但IFN-γ可增加LPS诱导的IL-1转录翻译和分泌。（4）GM-CSF对髓系干细胞到成熟粒细胞的增殖与分化过程均有刺激作用。可促进髓系干细胞向粒系(包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞系)、红素、巨核细胞系、粒单细胞系和单核细胞系的共同祖细胞分化，并促进以上各系造血定向干细胞的增殖与成熟，对嗜碱粒细胞的作用不明显，对红系晚期造血细胞的作用也较小。（5）TNF主要由活化的单核/巨噬细胞产生，能杀伤和抑制肿瘤细胞，促进中性粒细胞吞噬，抗感染。

[单选题]类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主

IgM

解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

[单选题]可用于成神经细胞瘤和Wilms瘤的诊断和鉴别诊断的是

NSE