正确答案: D

会阴侧切,胎头吸引分娩

题目:初产妇,25岁。妊娠39周,临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心110次/分,应采取的措施是

解析:子宫收缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常,胎儿有缺氧的可能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]引起输血后肝炎的病毒是
  • HCV

  • 解析:通过输血传播的肝炎为HBV、HCV,所以选择HCV(本题目中无HBV选择项)。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒,只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。HIV是人免疫缺陷病毒,引起的是艾滋病。故答案选择C。

  • [单选题]关于头痛以下哪项不正确
  • 头痛伴眩晕提示为神经功能性头痛

  • 解析:头痛伴眩晕临床多见于高血压脑病、低血压、脑动脉粥样硬化、贫血,故C项错误。ABDE选项均正确。故本题选C。

  • [单选题]痰呈铁锈色最常见于
  • 肺炎链球菌肺炎

  • 解析:肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰,选A。

  • [单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断依据
  • 支气管扩张剂能缓解

  • 解析:咳嗽变异性哮喘的诊断依据:①咳嗽持续或反复发作时间>1个月,常在夜间(或清晨)发作、痰少、运动后加重;②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(为基本诊断条件);④有个人过敏史或家庭过敏史,气道呈高反应性,变应原皮试阳性等可作辅助诊断。故选C。

  • [单选题]腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)
  • 分泌释放到血液中分布至全身

  • 解析:激素可通过内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌发挥功能。促甲状腺激素(TSH)是通过内分泌释放到血液中分布于全身的。促甲状腺激素是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。

  • [单选题]患者活泼好动,待人热情,粗心、浮躁,注意力不稳定。属于哪种人格
  • 多血质

  • 解析:1.多血质相当于活泼型,其气质特征为感受性低、耐受性高、可塑性强、敏捷。其外显行为是言行敏捷,活泼好动,待人热情,粗心、浮躁,注意力不稳定,兴趣易变,外倾性格。

  • [单选题]在健康信念模式中,促进个体行为改变的关键事件和暗示称为( )
  • 对疾病严重性的认识

  • 解析:对疾病严重性的认识:指个体对罹患某种疾病严重性的看法,包括人们对疾病引起的临床后果的判断,如死亡、伤残、疼痛等;对疾病引起的社会后果的判断,如工作烦恼、失业、家庭矛盾等。

  • [单选题]急性肺脓肿最具特征的症状是
  • 咳大量脓臭痰

  • 解析:急性肺脓肿临床表现为急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦,咳嗽,咳嗽显著,可伴胸痛,于发病第5~15天肺内空腔形成,此后咯出大量脓痰,有恶臭。咳大量脓臭痰是肺脓肿与肺炎等其他肺实变明显不同的特点。查体肺部可有肺实变体征,可闻及啰音。杵状指在发病几周之内便可出现。本题中患者的临床表现符合急性肺脓肿表现,故选D。

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