正确答案: D

普萘洛尔

题目：患者，女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用

解析：患者有甲亢病史，心率较快，同时有心肌缺血改变，适宜应用β受体阻断药，同时对此三种病理改变有作用。其他药物均为单纯抗心律失常药，对甲亢和心肌缺血均无治疗作用，胺碘酮还可导致甲状腺功能异常，因此均不能选用

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举一反三的答案和解析：

[单选题]侵袭性葡萄胎与良性葡萄胎的不同点是

绒毛侵犯子宫肌壁间

解析：良性葡萄胎局限于宫腔内，侵袭性葡萄胎又称恶性葡萄胎，除了占位宫腔，还向子宫肌壁间侵犯，形成紫蓝色结节。

[单选题]关于基因的叙述，不正确的是

所有的基因都含转录调控序列

解析：cDNA是人为地由mRNA通过反转录而得，是与mRNA互补的DNA，人们习惯地也称其为基因，它不合基因转录的调控序列，但含有蛋白质合成的调控序列及多肽链的编码序列。从遗传学角度看，基因是位于染色体上的遗传基本单位或单元。从分子生物学角度看，基因是负载特定遗传信息的DNA片段，其结构包括DNA编码序列、非编码序列和内含子。

[单选题]关于底蜕膜的叙述，正确的是

构成胎盘母体面

解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中，底蜕膜是指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分。

[单选题]男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是

直流电复律

解析：宽QRS波，心动过速。心律不规则最可能的诊断是室性心动过速。患者已经出现休克，脑供血不足的症状，应直流电复律。

[单选题]人体实验必须立即终止的是

人体实验出现了严重危害受试者利益的现象

解析：在人体实验中维护受试者利益的做法是：①先进行动物实验；②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法；③出现问题立即终止；④要有专家参与或指导。

[单选题]X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是：

骨肉瘤

解析：骨纤维异常增殖症X线特征表现为磨玻璃样改变；骨巨细胞瘤为皂泡样改变。

[单选题]下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

快速利尿消退腹水可促使病情缓解

解析：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

[单选题]急性左心衰竭常见病因下列哪项是错误的

急性肺源性心脏病

解析：凡是能增加左心负担，引起左心排血量显著、急骤降低，导致急性肺淤血或肺水肿者，均为左心衰竭的病因，题中所列后四项均为急性左心衰竭的常见病因，而E项是引起右心衰竭的病因。

[单选题]女性，23岁。与男友回家途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊断是

急性应激障碍

解析：根据患者病情，其遭遇车祸受伤，男友死亡刺激其神经，发生了急性应激障碍。