正确答案: E

克雷伯杆菌肺炎

题目：患者，男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

解析：有些肺部疾病咳痰特征性，砖红色胶冻状痰提示克雷伯杆菌感染：葡萄球菌肺炎为大量脓痰；厌氧菌肺炎为恶臭痰；军团菌肺炎，一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎，其多见于中年以上男性，起病急剧，有高热，咳嗽，胸痛，痰量多，痰呈黏液脓性，红砖色，胶冻状，可有发绀，气促，甚至出现虚脱。X线显示肺叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿。故诊断是克雷伯杆菌肺炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常出现意识障碍的疾病是

脑器质性精神病

解析：脑器质性精神病易导致脑器质性精神病。

[单选题]关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

心包积液

解析：心脏扩大主要是为水钠潴留引起，高血压的升高主要由于水钠潴留，部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也会引起心肌损害。严重贫血会加重心脏负担，引起心脏扩大。但心包积液只是尿毒症性心包炎的一种表现，不是心脏扩大的原因。

[单选题]不属于小细胞性贫血的是

再生障碍性贫血

解析：再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。为正常红细胞性贫血。

[单选题]患者男性，40岁，车祸导致大出血，引起休克，无尿300ml/d，引起肾衰，急性肾功能不全进入少尿期典型是多长时间

7-14日

解析：维持期：又称少尿期。典型的为7～14天，但也可短至几天，长至4～6周。肾小球滤过率保持在低水平。许多患者可出现少尿（<400ml/d），称为少尿型。