正确答案: A
患病率
题目:某地区在1月内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的
解析:易误选B(罹患率),主要还是没有掌握罹患率的基本概念。罹患率是以月、周、日或一个流行期为时间单位进行统计的方法,表示的是这个时间段新发生的病例数占总人群的比例。而本题中的一个月,是指调查人员进行了1个月的调查,这个时间与发病人数和患病人数无关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,34岁。月经规律,现停经44天,阴道出现暗褐色分泌物3天。B超提示:宫腔内孕囊样回声,见心管搏动。此患者最可能的诊断是
先兆流产
解析:此题主要考查考生简单应用的能力。月经规律的生育年龄妇女,出现停经后首先考虑妊娠,所以选项B排除;停经后出现阴道出血可考虑先兆流产、稽留流产、异位妊娠,通过B型超声可确定胚胎的存活,并做出鉴别。宫内可见孕囊及心管搏动,说明宫内孕和先兆流产,排除稽留流产和异位妊娠。完全性流产一般是在先兆流产、难免流产后,胚胎及其附属物完全排出。此题答案是A。
[单选题]女,48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,伴发热、口干、眼干。实验室检查:ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高。超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是
类风湿关节炎
解析:对称性多关节(包括手关节)肿、痛2个月余,RF(+),应考虑类风湿关节炎。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性,但补体升高,且未达到ACR1997年SLE诊断标准中的4条,故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现,但无游走性关节炎,无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,故不考虑风湿热。
[单选题]细菌"核质以外的遗传物质"指
质粒
解析:质粒种类繁多,由闭合环状双链DNA构成,可自我复制,是核质以外的遗传物质,能携带多种遗传性状,并可通过结合、转化等方式在菌间传递质粒,而使细菌获得新的生物学性状。
[单选题]机体的非特异性免疫不包括
免疫球蛋白
解析:选项A、B、C、D属非特异性免疫,选项E属特异性免疫的体液免疫,致敏B细胞受抗原刺激后,转化为浆细胞,并产生能与相应抗原结合的抗体,此即免疫球蛋白。
[单选题]桡骨头半脱位易发生的年龄是
5岁以下
解析:桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿 。主要因为5岁以下小儿桡骨头未发育好,桡骨颈部环状韧带薄弱,提拉情况下桡骨头向远端滑移,恢复原位时,环状韧带上半部嵌压在肱桡关节内 。
[单选题]男,64岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促15年,近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率120次/分。该患者最可能的诊断是
慢性支气管炎急性发作
解析:根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,一般无慢性咳嗽咳痰史,发作时两肺满布哮鸣音。排除B。支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,排除C。肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,排除D。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变,反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状,排除E。所以本例患者诊断为慢支急性发作。
[单选题]青春型精神分裂症的特征是
精神活动的全面紊乱和瓦解
解析:青春型精神分裂症其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,做鬼脸、傻笑,使人无法接受,所以选D。