正确答案: B
脑动脉血栓栓塞
题目:患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是
解析:房颤及瓣膜的病变会导致心脏内血液的血流动力学发生改变,血液瘀滞、流动缓慢,易形成血栓,一旦血栓脱落即血管栓塞。在脑卒中的病因中,房颤排首位。故主张抗凝治疗。结合本题中患者的病史和临床表现,故选
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举一反三的答案和解析:
[单选题]传染病隐性感染特点不包括:
在传染病中少见
解析:在大多数传染病中,隐性感染时最常见的表现。隐性感染过程结束后,多数病人获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除。
[单选题]5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是
消化道反应
解析:食欲不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻等胃肠道反应。
[单选题]女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及碦喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是
二尖瓣脱垂
解析:心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。
[单选题]常用于外周血T细胞亚群检测的方法是
流式细胞术
解析:常用于外周血T细胞亚群检测的方法是流式细胞术,流式细胞术工作原理是在细胞分子水平上通过单克隆抗体对单个细胞或其他生物粒子进行多参数、快速的定量分析。它可以高速分析上万个细胞,并能同时从一个细胞中测得多个参数,具有速度快、精度高、准确性好的优点,是当代最先进的细胞定量分析技术之一。
[单选题]女,4岁。发热、呕吐1周,双眼呆滞1天。查体:消瘦明显,颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是
结核性脑膜炎
解析:患者发热、消瘦明显,体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。这符合结核性脑膜炎的表现,故选D。