正确答案: A

低钾血症、代谢性碱中毒

题目： 女，66岁。反复上腹胀痛2年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。

解析：幽门梗阻首选消化道钡餐，次选胃镜，有幽门梗阻无法进行"全"消化道钡餐，故选胃镜；幽门梗阻的特点是呕吐物为隔夜宿食，呕吐物中含有大量的氯及钾离子，故而造成低钾血症、代谢性碱中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，30岁。呕吐，腹胀5天。神志不清，胡言乱语1天。平素体健。查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜明显黄染，心肺未见明显异常。腹软，无压痛。肝浊音界缩小。实验室检查：血ALT520U/L。TBiL215μmol，DBil138μmol。其典型的肝脏病理改变主要是

多个小叶或大块肝细胞坏死

解析：患者急性起病，病情发展迅速，转氨酶和胆红素均升高，考虑为急性重型肝炎。急性重型肝炎的典型病理改变为：肝脏体积缩小，镜下肝细胞坏死广泛而严重，肝细胞索解离，肝细胞溶解，出现弥散性大片坏死。 　　【避错】汇管区纤维化是肝硬化的前期病变。

[单选题]Allen试验主要用于检查

桡尺动脉的通畅和相互吻合情况

解析：Allen试验是检查手部的血液供应桡动脉和尺动脉的吻合情况。方法与步骤：①术者用双手同时按压挠动脉和尺动脉。②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白，③松开时，尺动脉的压迫继续保持压迫挠动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色15秒内迅速变红或恢复正常，即AL-len(-)，表明尺动脉和挠动脉间存在良好的侧支循环，相反如Allen(+)表明手掌侧支循环不良。

[单选题]小儿麻疹最常见的并发症是

急性肺炎

解析：除麻疹毒本身可引起巨细胞肺炎外，在病程各期尚易并发继发性肺炎，以出疹期为多见。病原常为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，出现气促、鼻翼扇动、发绀、肺部有中、小湿啰音。常并发脓胸、脓气胸、心肌炎、心衰及循环衰竭等。若病程迁延不愈，可引起支气管扩张症。严重肺炎为麻疹死亡的主要原因，所以选A。