正确答案: E
卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血
题目:青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是
解析:青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是
腹部B超检查
解析:该患者目前诊断不明确,此时应当采用简单易行的辅助手段明确病变的大体性质,比如来源,部位以及与周围脏器的关系等,首选B超检查。X线、钡餐、肠镜和血管造影只是对特定器官的检查,所以D正确。
[单选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是
从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量
解析:替代治疗时,一般初始剂量为25~50μg/d,每两周增加12.5μg/d,直至达到最佳疗效。所以是从小剂量开始,逐渐增大到合适剂量。故选E。
[单选题]患儿,男,4岁,发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是
柯萨奇A组病毒
解析:疱疹性咽峡炎属于急性上呼吸道感染的两种特殊类型之一,病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏、秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十余个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。故选A。
[单选题]患儿,6个月龄。腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠125mmol/L,宜补累积损失量
2/3张,50~100ml/kg
解析:血钠低于130mmol/L,为低渗脱水,应采用4:3:2液体补充,即2/3张液体,补液原则为丢多少补多少。
[单选题]分枝杆菌感染引起的疾病是
肺结核病
[单选题]完全抗原
既有免疫原性,又有免疫反应性
解析:同时具备免疫原性和反应原性的抗原物质称为完全抗原,故选D。
[单选题]患者,女,56岁,绝经5年,少量阴道流血半年余。妇科检查:子宫较正常稍大,右附件区扪及8cm×6cm实性肿块,子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢
颗粒细胞瘤
解析:根据患者56岁,附件肿块提示卵巢肿瘤,子宫内膜增生提示雌激素水平高,考虑为卵巢颗粒细胞瘤。故选B。