正确答案: B
门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
题目:肝炎后肝硬化所致
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是
行Roux-en-Y胃空肠吻合术
解析:碱性反流性胃炎多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后数月至数年发生,由于毕Ⅱ式术后碱性胆汁、胰液、肠液流入胃中,破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。临床主要表现为,上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻。抑酸剂治疗无效,较为顽固。治疗可服用胃黏膜保护剂、胃动力药及胆汁酸结合药物考来烯胺(消胆胺)。症状严重者可行手术治疗,一般采用改行Roux-en-Y胃肠吻合,以减少胆汁反流入胃的机会。该患者症状逐渐加重,贫血貌,消瘦,营养不良,所以Roux-en-Y胃肠吻合最适合。
[单选题]休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
尿量
解析:尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。
[单选题]患者,男,32岁。近10天排尿灼痛,经查为淋球菌感染,患者对青霉素有过敏史。宜选用
大观霉素
解析:大观霉素为链霉菌产生的氨基糖苷类抗生素,主要对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性,对产生β内酰胺酶的淋病奈瑟菌也有良好的抗菌活性;为淋病奈瑟菌所致尿道、宫颈和直肠感染的二线用药,主要用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。
[单选题]噬菌体在分类上属于
病毒
解析:噬菌体是能感染细菌、放线菌、真菌、螺旋体的病毒。
[单选题]不应使用糖皮质激素的疾病是
水痘
解析:糖质激素主要应用于治疗肾上腺皮质功能不全、严重感染性炎症、自身免疫性及过敏性疾病、呼吸系统疾病、血液疾病如血小板减少症、皮肤科疾病、炎症性眼疾患等,故选项B、C、D、E均为糖皮质激素用于的适应证,但选项A水痘大多发生于儿童,儿童应用糖皮质激素易导致生长发育迟滞,并易引起病毒泛发,故宜慎用。故选A。
[单选题]新生儿可从母体获得的Ig是
sIgA和IgG
解析:新生儿可从母体获得的Ig是分泌型IgA即sIgA与IgG。
[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是
以上都不是
解析:确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰氏染色阴性的双球菌,则为推定病例。免疫医学检查有利于早期诊断。抗原试验阳性但培养阴性的病人,则为可能病例。故答案为E。
[单选题]吗啡易引起
成瘾性
解析:突然停药后原有疾病症状加剧,又称反跳现象。