正确答案: E
随访观察
题目:女,63岁。绝经后阴道流血1个月。有高血压病史。分段诊刮:子宫内膜样腺癌。行全面分期手术,术后病理高分化子宫内膜样腺癌,病灶大小1.7cm×1.5cm,ER(++),PR(+++),浸润浅肌层,宫颈、双附件及淋巴结均(-)。术后治疗首选
解析:该题考核的是子宫内膜癌分期及术后治疗方式的选择。根据术后的病理结果,患者最终的临床病理分期为Ⅰa期,高分化,无高危因素,无需辅助治疗。故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胃溃疡常好发于
胃小弯
解析:胃溃疡常好发于胃小弯。
[单选题]男,55岁。被重物砸伤双下肢2小时。查体:P108次/分,BP113/64mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,双下肢肿胀,广泛软组织挫裂伤,最佳处理方法是
快速输平衡盐溶液
解析:患者目前生命体征尚可,暂未出现休克症状,但广泛的软组织挤压伤应预防挤压综合征的发生,需要扩容治疗,快速输平衡盐溶液,补充血容量。
【避错】挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位,受外部重物长时间压榨所造成的损伤,挤压后不但出现受压部位的肿胀,且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。挤压综合征患者血容量丧失主要是血浆和水分,故不宜输血,特别是库存血,以免加重高钾血症和酸中毒。