正确答案: E
肌钙蛋白T
题目:急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是
解析:急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高,其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白3~4小时升高,肌钙蛋白T24~48小时达高峰,10~14天降至正常;肌钙蛋白I11~24小时达高峰,7~10天降至正常。急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,20岁。左上臂近端疼痛、肿胀2个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
动脉瘤样骨囊肿
解析:动脉瘤样骨囊肿呈膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。
[单选题]女,30岁。工人,医生检查问:“你在想什么?”答:“详细讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇”。该患者的症状是
思维破裂
解析:患者在意识清楚的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。在患者的言谈或书写中,虽然单独语句在结构和文法上正确,但主题与主题之间,甚至语句之间,缺乏内在意义上的联系,因而别人无法理解其意义。这就属于思维破裂。该患者回答问题符合该特点。
[单选题]下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是
Biglew法(旋转法,用于复位髋关节)
解析:①Allis法:病人仰卧于地上,一助手用双手按住髂嵴以固定骨盆。术者先使患肢髋膝关节各屈至90°,向前提拉牵引,待肌松弛后,略作外旋便感到有明显的弹跳与响声,提示复位成功。②Hippocrates法(足蹬法):病人仰卧,术者站在患侧床边,将足跟置于病人腋下,双手握住患肢于外展位作徒手牵引,待肩部肌松弛时,内收内旋上肢,感到有响声,提示复位成功。③kocher法(肩关节脱位手法复位,也称"科氏法"):手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。注意不可用力过猛,防止发生肱骨颈骨折。故B选项不考虑。④Stimson法(俯卧位牵引)Ailis法和Stimaon法均为顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠;如牵引手术无效,可改用旋转手法选项可排除。排除法得出答案,故选C。