正确答案: E
子宫肌瘤
题目:患者,女,35岁。经量增多、经期延长2年。妇科检查子宫如12周妊娠大小,表面多个突起,最大者位于前壁下段,直径6cm,质硬。最可能的诊断为
解析:子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块,查体子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,38岁,支气管哮喘。用"沙美特罗/氟替卡松"每日3次,效果仍然不佳,则应采取的措施是
加用白三烯调节剂口服
解析:减轻哮喘症状,改善肺功能并减少哮喘恶化的次数,但其作用不如吸入型糖皮质激素,也不能取代糖皮质激素。
[单选题]医师医疗权的权能不包括
获得报酬
解析:获得报酬也是医师在执业活动中享有的权利之一,但并不是医疗权的范围。
[单选题]26岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+3,胎心106次/分。此时恰当的处理应是
行产钳术助娩
解析:此题较难。该产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩10~15次/分,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩。进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件,所以应行产钳助产术。
[单选题]男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆、易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是
口服柳氮磺吡啶
解析:此病例为溃疡性结肠炎,根据患者大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降,考虑为轻、中型,首选药物为柳氮磺吡啶。